Pulmoner yurak tushunchasi ostida yurakning patologiyasida paydo bo'lgan alomatlar kompleksi tushuniladi. Qorinpich va atrium o'pkaning kasalliklari va bronxlar tomonidan chaqirilgan kichik aylanma aylanada kuchaygan bosim tufayli kengaytiriladi va kengayadi.
Oshqozon yurak shakllari
Ushbu patologik kasallikning qanchalik tez namoyon bo'lishiga qarab, uni quyidagicha tasniflash odatiy holdir:
- o'tkir - birdaniga bir necha soat ichida to'liq to'satdan rivojlanadi;
- subakut - o'ng qorinchalarda va atriumda o'sishning alomatlarining oshishi bir necha hafta ichida yuz beradi;
- surunkali - nafas olish tizimining asosiy kasalliklari fonida yuzaga keladi va o'zini bir necha oy yoki yil ichida his qiladi.
Surunkali o'pka yurak kasalligi
O'z navbatida, etiologiyaning surunkali shakli quyidagicha tasniflanadi:
- Bronkopulmoner shakl. Nafas olish tizimining asosiy lezyonlari (amfizem, bronxial astma , obstruktiv bronxit, pnevmokonyoz, sil kasalligi va boshqalar) fonida yuzaga keladi.
- Qon tomir shakli. Buning sababi o'pka tomirlari (mediastinal o'smalar, o'pka emboliyasi, pulmoner arteriya aterosklerozi va boshqalar) ning asosiy zararlanishiga bog'liq.
- Thoracodiaphragmatic shakl. Bu diafragma yoki ko'krakning o'pka shamollashini (kyfoskolyoz, poliomyelit, semizlik, pnevmoskleroz va boshqalarni) buzadigan asosiy lezyonlari bilan bog'liq.
Yaqinda shifokorlar pulmoner emboliya (PE) tufayli yurakning o'ng tomoni patologiyasi tez-tez uchraydilar va ishemik kasalligi bo'lgan bemorlar, revmatizm va gipertenziya tufayli yurak nuqsonlari xavf ostida.
O'tkir o'pka yuraklari
Semptomlarning tezda ko'tarilishi:
- og'ir astma hujumi;
- vena pnevmotoraks;
- massiv pe;
- O'tkir pnevmoniya.
Ko'pincha pulmoner yurak subakut shaklda rivojlanadi, bu mening myastheniya gravis, botulizm, limfangit, parazit va boshqa sabablarga ko'ra pulmoner arteriyadagi kichik shoxchalarning takrorlanishiga xosdir.
Hech qachon norozi bo'lmagan bemorlarda o'pka yurakining belgilari keskin rivojlanadi. Ko'krak qafasida og'riq bor, siyanotik teri, nafas qisilishi va kuchli zo'riqish mavjud. Bir necha daqiqada yoki yarim soat ichida o'pka shishishi va shok holati rivojlanadi. Bemorni palpatsiya qilganda, bemor og'riqni boshdan kechiradi, bachadon bo'yni tomirlari shishiradi. Agar bemor darhol yordam bermasa, o'pka infarkti bo'lishi mumkin. Bemor balg'am va qonni ajratish bilan yo'taladi, yurak tezligi oshadi, o'pka ustida nam hırıltılı tovushlar eshitiladi.
Subakut pulmoner yurakning belgilari zaiflashishi, gemoptizi, nafas qisilishi, tez-tez churillash bilan tavsiflanadi.
Surunkali o'pka yurak kasalligi
Ushbu shaklning patologiyasi ikki bosqichda rivojlanadi: kompensatsiya va dekompensatsiya.
Birinchi holda, bemorda yotgan kasallik belgilari zerikib ketadi va yurakning o'ng tomoni asta-sekin o'sib boradi, bu esa qorinning yuqori qismida pulsatsiyaga, nafas qisilishiga olib keladi.
Dekompensatsiya bosqichida o'pka yuraklari ko'krakdagi og'riq, siyanoz (siyanoz), nafas qisqarishida emas, balki ilhom, jigar kengayishi, periferik shishlar bilan ifodalanadi.
Pulmoner yurak kasalliklarini davolash
Bemorning patologiyasining o'tkir shaklida yurak massajini, mexanik ventilyatsiyani yoki intubatsiyani qayta tiklash va amalga oshirish kerak. Keyinchalik, jarrohlik yo'li bilan arteriya trombasini olib tashlang.
Surunkali o'pka yuraklarini davolashda asosiy kasalliklarni davolanishga, shuningdek bronxodilatatorlar, respiratorli analeptsiklar, glyukokortikoidlarni (dekompensatsiyaga qarshi) qo'llash bilan kurashish belgilari qo'yiladi. Yurak etishmovchiligi bilan diuretiklar va glikozidlar buyuriladi.