Intrauterin qurilmaning printsipi
Dori juda samarali bo'lib, 98% hollarda kontseptsiyaning boshlanishiga to'sqinlik qiladi. Ushbu haqiqatni tushuntirish uchun intrauterin vositaning qanday ishlashini tushunish kerak. Mexanizm yadrosida ta'sirning ko'p yo'nalishliligi yotadi:
- Yetuk tuxum yo'lida mexanik to'siq hosil qiladi. Ayol mushak hujayralarining uterus bo'shlig'iga kirishi qiyin. Natijada, u hayotga tatbiq etilgan cheklangan muddat tufayli bachadonga kirib, joylashtira olmaydi. Follikulani tark etgach, tuxumni 48 soat ichida urug'lantirilishi kerak. Keyin halokatli jarayonlar kelib, o'ladi.
- Homiladorlikdan spiral bilan muayyan moddalarni chiqarib yuborishi natijasida spermatozoidalarning faoliyati va hayotiyligini pasaytirish.
- Sirkulyatsiya jarayonlarining buzilishidan kelib, bachadon mukusining viskozitesini oshiradi. Natijada, erkak tuxum hujayralari orqali oositga etib bormaydigan tabiiy to'siq hosil bo'ladi.
Intrauterin vositani o'rnatish
Bunday vositadan foydalanishga qaror qilgan ayol uzoq vaqt davomida tekshiruvdan o'tishi kerak. U quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Vaginal bo'shliqdan va bachadon kanalidan parchalar;
- OIV va RV, gepatit uchun qon testlari;
- Abortdan organlarning ultratovush tekshiruvi;
- siydikni umumiy tahlil qilish;
- mavjud homiladorlikni bartaraf etish;
- jinsiy infektsiyalar bo'yicha tadqiqot.
Intrauterin vositani joylashtirganda, ayol tibbiy muassasaga tibbiy tekshiruv natijalari bilan keladi. JUD ni o'rnatish dastlabki 7 kun ichida siklning boshlanishi bilan amalga oshiriladi. Shunday qilib, miyometriyning kontraktil harakatlariga qarab, uning chiqarilish ehtimoli chiqarib tashlanadi, bu oylik harakatlar bilan qayd etiladi. Intrauterin vosita o'rnatilgunga qadar shifokor behushlik bilan bo'yinbog'ini davolashadi. Preparatni ginekologiya kafedrasida ko'zgular va dilator yordamida amalga oshiriladi. Jarayon 5-10 daqiqadan oshmasligi kerak. Manipulyatsiya uchun imzolangan ayollar homiladorlikdan spirali qo'yishning og'rig'i bormi, degan savolga qiynalmoqda. Analjezik tarkibiy qismlardan foydalanish og'riqni pasaytiradi. Bachadon kanalini kengaytirish tartibini olib borgani uchun uni butunlay yo'q qilish mumkin emas. Shuning uchun, ma'lum bir noqulaylik yuz beradi, 1-2 soat ichida o'tadigan engil og'riq.
Intrauterin qurilmani olib tashlash
JUDni ajratish homiladorlikni rejalashtirish to'g'risida qaror qabul qilinganda iroda bo'yicha amalga oshiriladi. Bundan tashqari, kontratseptiv vositaning moddiy turiga qarab ma'lum muddatlar mavjud. O'rtacha, uni 5 yil davomida ishlatish mumkin. Bola ichi vositasini olib tashlashingiz mumkin bo'lgan vaqt keladi va ayol tibbiy muassasaga qaytadi.
Jarayon menstrual oqim davrida amalga oshiriladi. Bu haqiqat, bachadon kanalining fiziologik ochilishi ayni paytda qayd etilganligi va shu tufayli ekstraktsiya jarayonini osonlashtiradi. JUDga biriktirilgan iplar yordamida ishlab chiqariladi. Manipulyatsiya muvaffaqiyati ultratovush yordamida amalga oshiriladi.
Spiral intrauterin - turlari
Homiladan olingan ayol spirali reproduktiv tizimning anatomik xususiyatlarini inobatga olgan holda alohida tanlanadi. Bu haqiqat JUDning ko'p sonli turiga sabab bo'ladi. Mukammallik, bunday kontratseptiv mahsulotlarning shakli va materialini o'zgartirdi. 4ta avlod mavjud:
- Inert JUD. Ular kontraseptsiyaning birinchi turlaridan biri hisoblanadi. Vizual lotin "S" ga o'xshaydi. Dastlab polietilendan tayyorlangan. Kam samaradorlik. Misol Lips ning loop.
- JUD bilan mis. Ushbu kontratseptivlarning ko'rinishi bir turtki bo'ldi. Misning kimyoviy elementi spermitsid xususiyatlariga ega, spermatozoidalarning hayotiyligi va harakat tezligiga salbiy ta'sir ko'rsatadi. Kamchiliklar misni taqsimlashdir, u foydalanish muddatini cheklaydi - 2-3 yil ichida almashtirishni talab qiladi. Bularga Nova-T kiradi.
- Dengiz kumushi kumush. Keyingi kontratseptiv vositasi. Kumush ionlarni kiritish 5 yilgacha foydalanish imkoniyatini oshirdi. Intrauterin spiral Multiload bunday kontratseptivlarni nazarda tutadi.
- Homiladan gormonal spiral. Gormon komponenti - progesteron yoki levonorgestrel - bunday vositaning tagiga qo'shiladi. Ushbu biologik moddalar kamolotni oldini oladi, follikuladan tuxum qo'yib yuboradi. Ko'pincha davolash vositasi terapevtik vosita deb ataladi. Reproduktiv tizimda ijobiy ta'sir ko'rsatilmoqda, bu yallig'lanish kasalliklari bilan kasallanishining pasayishi bilan tasdiqlanadi. Mirena intrauterin vositasi bu turga kiradi.
- Oltin bilan dengiz floti. Misol - GoldLeilly, - mis tishli va qimmatbaho metalning aralashmalari bilan qoplangan, plastik asosga ega intrauterin vosita.
JUD turlari turini hisobga olib, spirali homiladorlik ko'rinishida alohida gapirish kerak. Shaklga qarab quyidagilar tanlanadi:
- "T" harfi bilan o'xshash;
- loop shaklida;
- halqa;
- buralgan spiral, soyabonga o'xshash.
Oltin ichak vositasi
Ushbu turdagi RIAning past tarqalishi yuqori narxga bog'liq. Ammo intrauterin spiral oltin bilan, bu kontratseptsiya usulidan foydalanishga qaror qilgan ayollarning tanlov variantidir. Spirali bu versiyasining afzalligi shundaki, u korroziy o'zgarishlarga mutlaqo tobe emas. Natijada, uni 7 yil davomida ishlatish mumkin. Allergik reaktsiyalar chiqariladi.
Qora ichak vositasi
Ayollarning kontratseptsiyasini tez-tez o'zgartirish zarurati yo'qligi ayol uchun juda muhimdir. Kumushga ega intrauterin vosita shunga o'xshash. Shuni ta'kidlash kerakki, yadro (ichki qismi) misdan qilingan. Kumush ionlarni qoplash nafaqat xizmat muddatini (5 yil) uzaytirdi, balki yallig'lanish jarayonlarini kamaytirdi. Homiladorlik spirasiga reaktsiyalarning etishmasligini butunlay vujudga keltirib chiqarishi mumkin emas.
Mis intrauterine qurilmasi
Ushbu turdagi RIA kontratseptsiyaning qadimgi vositalariga ishora qiladi. Ishlab chiqarishning soddaligi va arzonligi sababli, moslashuvning katta tarqalishi yuzaga keldi. Strukturaviy ravishda mis simi yara bo'lgan plastik ishlov berilgan. Korroziyaga moyil bo'lganligi sababli bunday kontratseptiv spirali 2-3 yil davomida foydalanishni talab qiladi. Metal ionlari spermani faol ta'sir qiladi, ularning harakatlanishini kamaytiradi. Tuxumni urug'lantirish jarayoni sodir bo'lmaydi.
Gormonal ichak vositasi
Taniqli konstruktiv xususiyat - levonorgestrelning maxsus plastik idishda mavjudligi. T-formali spirali, og'iz kontratseptivlari kabi, hormonal darajadagi ovulyatsiya jarayoniga ta'sir qiladi va urug'lantirilgan tuxumni endometriumga implantatsiya qilish uchun mexanik to'siq yaratadi.
Ring shaklidagi intrauterin vosita xuddi shunday gormonlarni ham o'z ichiga oladi. Ular har kuni teng ravishda ajratiladi. Og'izdan qabul qilingan kontratseptivlarni uzoq vaqt davomida qo'llashda kuzatiladigan ko'ngil aynish ko'rinishida, tana vaznining yuqishi kuzatilmaydi. Gormonlar ayol tanasining umumiy qon oqimiga kirmasligi bilan bog'liq.
Intrauterin spiral - bu yaxshiroqmi?
Spiral kontratseptsiya vositasini tanlash masalasi, eng muhimi, ayolning tashvishidir. Shifokorlar unga aniq javob bermaydilar. Tanlov faqat mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerakligi tufayli. Tadqiqot natijalariga ko'ra, ginekologiya kafedrasida tekshiruvdan so'ng, tur tanlanadi. Shuning uchun "eng yaxshi kontratseptiv spiraller" kabi narsa yo'q. Shifokorlar o'zlarining tanlovlarida juda ko'p nuanslarni hisobga olishadi.
Intrauterin spiral - ortiqcha va ekspluatatsiya
Har qanday kontratseptiv vosita singari homiladorlikdagi spiral ham afzalliklarga va kamchiliklarga ega. Ushbu haqiqatni inobatga olgan holda, savolga aniq javob bering: nima yaxshiroq, spiral yoki tug'ma nazorat tabletkalari, bitta shifokor ham bo'lishi mumkin emas. Ushbu himoya usulining afzalliklari orasida quyidagilarni aytish kerak:
- yuqori samaradorlik 98%;
- foydalanish muddati - 3-10 yil;
- doimiy kuzatuvga hojat yo'q;
- ekstraksiyadan so'ng reproduktiv funktsiyani tezda tiklash.
Dengiz kuchlarining qo'llanilishining salbiy tomonlari quyidagilardir:
- cho'zilishi, hayz ketishini ko'payishi;
- hayz bilan og'rigan;
- JUDni chiqarib tashlashni rad etish;
- Ektopik homiladorlik xavfining ortishi;
- allergik reaktsiya;
- endometriumning qalinligida kamayish.
Intrauterin vosita - kontrendikatsiyalar
Umumjahon kontratseptivi yo'q. Ba'zi sabablarga ko'ra, bitta ayolga gormonal dorilar taqiqlanishi mumkin, ikkinchisi - bachadonga kiritiladigan preparatlar. Bundan tashqari, spiral kontratseptivlar, o'rnatishga qarshi ko'rsatmalar ham juda mos keladi:
- reproduktiv tizimda o'sma kabi jarayonlar;
- tos a'zolarining yallig'lanishi;
- uterusning tartibsiz shakli, uning bo'shlig'ining deformatsiyasi;
- uterus qonashining mavjudligi;
- joriy homiladorlik;
- tos a'zolarining sil kasali.
Spiral intrauterin ta'siri
Bunday kontratseptsiya vositalarini o'rnatish faqat malakali mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak. To'g'ri belgilangan intrauterin spirali asoratlar juda kam uchraydi. Ular orasida:
- vajinadan ko'tarilgan yo'ldan infeksiya;
- servikal suyuqlikning aylanish yo'nalishidagi o'zgarish (bachadondan bachadon naychalariga tushadi, ba'zan qorin bo'shlig'iga etib boradi, odatda vagina orqali paydo bo'ladi);
- Ektopik homiladorlik;
- qon ketishining ortishi.