Orqa miya kanalining shikastlanishi surunkali xarakterga ega bo'lgan jarayondir, bu asab tomirlari va orqa miya sohasiga kirib boradigan shilimshiq yoki yumshoq to'qimalar strukturalari tufayli markaziy orqa miya kanalining torayishi bilan namoyon bo'ladi. Darband ham intervertebral foramen yoki lateral cho'ntak hududida ham bo'lishi mumkin.
Birinchi marta bu kasallik haqida 1803 yilda gapira boshlashdi va shifokor Antoine Portap edi. Uning fikriga ko'ra, raxit yoki teri kasalliklari bo'lgan o'murtqa kanalning torayib ketishi tufayli o'murtqa ustunning egilishiga sabab bo'lgan vaziyatlarni tavsiflaydi. Ushbu muallif bemorlarning boshqa jiddiy alomatlarga ega ekanligini ta'kidladi: mushak atrofiyasi, pastki ekstremal falaj va oyoqlarda zaiflik. Shunday qilib, uning ta'limiga ko'ra kasallikdan oyoqlari juda ko'p azob chekdi.
Omurilik stenozining tasnifi
Yurak kasalliklari, odatda, bir dallanma tasnifiga ega, chunki bu erda zararlanish joylari va bu lezyonning tabiati muhim ahamiyatga ega.
Shunday qilib, anatomik parametrlarga ko'ra, kasallik ikki guruhga bo'linadi:
- Ortebral tananing orqa yuzasidan orqa tarafdagi qarama-qarshi nuqtaga masofa (o'murtqa kanalning mutlaq stenozi 10 mm gacha, o'murtaning nisbatan stenozi 12 mm gacha) bilan kamayib boradigan vertebra kanalining markaziy stenozi.
- Lateral - bu masofa 4 mm dan oshmaydi.
Etiologiya bo'yicha:
- Orqa miya kanalining boshlang'ich stenozi - tashqi holatlarda aralashuvisiz tug'ilishdan boshlanadi.
- Omurilik kanalining ikkinchi darajali stenozi disklar almashinuvi, Bechterew kasalligi, spondiloartroz va boshqa kasalliklar tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan o'murtqa kanalning stenozidir.
- Orqa miya kanali bilan birgalikda stenozi boshlang'ich va ikkilamchi stenozning kombinatsiyasi hisoblanadi.
Degenerativ o'murtqa stenoz sabablari
Orqa miya kanalining konjenital sagittal stenoziga quyidagi sabablar sabab bo'lishi mumkin:
- fibrotik va xirurgik diastematomiyeliya;
- achondroplasia;
- umurtqa pog'onasini qisqartirish.
Olingan (ikkinchi darajali) stenoz quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:
- spondylarrozozning deformatsiyasi (qo'shma gipertrofiyaning mavjudligi bilan);
- sariq ligamentning gipertrofiyasi;
- intervertebral disklar churra ;
- Bechterew kasalligi;
- operatsiyadan keyingi jarohatlar;
- spondilolistez.
Orqa miya stenozining belgilari
Stenozning asosiy belgilari - belning bir tomonida yoki har ikkalasida og'riq. Nerv kanali degenerativ tuzilmalar tomonidan tirnash xususiyati keltirib chiqaradi, shuning uchun ham oyog'ida og'riq sezilishi mumkin. Yurish va har qanday harakat, shuningdek, vertikal holat og'riqni oshiradi. Bemorda gorizontal holatni egallash yoki o'tirib olib turish yordam beradi.
Aksariyat hollarda (75%) bemorlar jarroxlikda. Bu ayniqsa, yoshi ulug 'odamlar (45 yosh va katta), shuningdek, varikoz tomirlari, hemoroidlar, postromboflebit sindromi bo'lganlar uchun ham to'g'ri keladi.
Oqishning venoz pleksusi tufayli venoz chiqishi buzilganligi sababli uxlamaydi. Yigirma daqiqalik yo'l bosilgach, bemor og'riqni his qiladi va bu unga o'tirishga sabab bo'ladi.
Spinal stenozni davolash
Stenoz konservativ yoki jarrohlik usul bilan davolanishi mumkin.
Konservativ vositalar sifatida, yallig'lanishga qarshi va antialgial preparatlar qo'llaniladi. O'tkir holatlarda qattiq pastel rejimi ko'rsatiladi. O'tkir simptomlar bartaraf etilganda, bemorga mashqlar, massaj va fizioterapiya buyuriladi.
Davolash vaqtida bemorni to'g'ri joylashtirilgan ish joyini tashkil qilish, to'g'ri turish va harakatlar mexanizmini tushuntirish juda muhimdir.
Orqa miya kanalining jarohati bilan bog'liq jarrohlik konservativ davo ishlamayotganda kerak. Operatsiya vaqtida nerv tugunlari degenerativ tuzilmalardan ajralib chiqadi, bu esa og'riq va to'qimalarni siqib chiqarishga olib keladi.