Tiz qo'shma qismini almashtirish - bu turli kasallik yoki zararlardan kelib yo'qolgan ekstremal funktsiyalarni tiklashga imkon beruvchi ortopedik protsedura. Bundan tashqari, ushbu operatsiya tufayli bemorlar og'riqli alomatlardan xalos bo'lishadi:
- ob-havoni almashtirish paytida yoki yurish paytida tizzada og'riq;
- o'liklik;
- tizzadan birgalikdagi harakatchanlikni cheklash va hokazo.
Tiz almashtirishni kim ko'rsatmoqda?
Tiz belgilarini almashtirish uchun operatsiyani bajarish quyidagi patologiyalarda tavsiya etiladi:
- ankilozan spondilit ;
- romatoid artrit;
- doimiy og'riq sindromi bilan tiz cho'kib ketgan osteoartroz;
- qo'shma to'qimalarga ta'sir qiluvchi yuqumli kasalliklar;
- femur konlarini qoralash;
- tizma jarohati va boshqalar.
Odatda konservativ davo usullari (dori vositalarini qo'llash, fizioterapiya usullari va boshqalar) yaxshi ta'sir ko'rsatmasligi uchun jarrohlik aralashuvga yo'l qo'yiladi.
Tiz almashtirishga tayyorgarlik
Jarrohlik operatsiyasidan oldin tiz parchalanishiga olib keladigan shikastlanish darajasini aniqlash uchun quyidagi diagnostika choralari tavsiya etiladi:
- Tiz tizmasining rentgenografiyasi - qo'shimchaning rentgenogrammasi bir necha proektsiyalarda amalga oshiriladi.
- Artroskopiya sizning qo'shilish holatiga oid to'liq ma'lumot olish imkonini beruvchi zamonaviy usuldir. Ushbu usul invazivdir va lokal behushlik ostida bajariladi, bu holda qo'shiq bo'shlig'iga kichik teshiklar orqali endoskopik insizyonlar kiritiladi.
Tiz protezini tanlash maxsus kompyuter tizimi yordamida amalga oshiriladi.
Tiz almashtirish operatsiyalari uchun imkoniyatlar
Tiz tizzasini almashtirish uchun ikkita asosiy jarrohlik aralashuvi mavjud:
- Tiz qo'shma komplekti almashinuvi eng keng tarqalgan operatsiya turi bo'lib, unda qo'shimchaning har ikki tomoni transplantatsiya bilan almashtiriladi. Tizza tizmalarining old qismini kesib tashlash, tizzaning ko'tarilishi va femurning shikastlangan uchlari tozalanadi. Protezni o'rnatib, uning ishlashini tekshirgandan so'ng, yara bog'ichlar yoki maxsus kliplar bilan yopiladi va bintlar qo'llaniladi. Ba'zi hollarda, oyoqning harakatchanligini saqlab qolish uchun u aniqlanadi.
- Tiz qo'shma qismini qisman almashtirish , ligamentlar buzilmasa, qo'shilmaning alohida qismlari zararlanganda amalga oshiriladigan kichik hajmdagi operatsiya hisoblanadi. Ushbu operatsiyada bitta qo'shma korxona almashtiriladi.
Operatsiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Ko'p turdagi protezlar mavjud: harakatlanuvchi yoki qat'iy platforma, plastmassa va metall va boshqalar. Ularning aksariyati kamida 10 yil umr ko'rish uchun mo'ljallangan.
Tiz tizzasining meniskusini almashtirish uchun operatsiya ham mumkin - buzilish tavsiya qilinmaydi.
Tizlarni almashtirishdan so'ng reabilitatsiya davri
Qoida tariqasida operatsiyadan keyin bemor ikkinchi kunida oyoqqa turishi mumkin. Tiz tizzasini almashtirgandan so'ng tiklash davrida quyidagi dorilar ko'rsatiladi:
- analjeziklar;
- antikoagulyantlar ;
- antibiotiklar;
- immunomodulyatorlar.
Bundan tashqari, tizza qo'shilishini o'zgartirishdan keyin reabilitatsiya quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- terapevtik gimnastika;
- massaj;
- Fitoterapiya.
Tizlarni almashtirishdan keyingi asoratlar
Operatsiya davomida quyidagi komplikatsiyalar xavfi mavjud:
- yarani infektsiya qilish;
- protez atrofidagi suyagi sinishi yoki singanligi;
- ortiqcha skar to'qimasini shakllantirish;
- patellanin almashinuvi;
- qon ketishi;
- ligamentlarga shikastlanish va boshqalar.
Tizlarni almashtirish jarrohligiga qarshi ko'rsatmalar:
- onkologik kasalliklar;
- yurak, buyrak yoki o'pka etishmovchiligi;
- qon ketishining buzilishi;
- jiddiy shaklda diabet;
- Revmatik jarayonning o'tkir bosqichi.