Yassi toshlarni aniqlash har doim ham operatsiyani bildirmaydi. Ayrim hollarda, dori-darmonli davolanish uchun etarli bo'ladi. Gastroenterolog va jarroh tomonidan tanlangan davolash turi, bemorda topilgan toshlar turiga va ular joylashgan joyga asoslangan.
Yalang'och toshlarni dori bilan davolash
Agar odam o't pufagidagi xolesterin toshiga ega bo'lsa, davolanish faqat davolash mumkin. U ursodeoksikolik yoki chenodeoxycholic kislotasi yordamida amalga oshiriladi. Bunday preparatlar tabletkalarni o'z ichiga oladi:
- Ursofalk ;
- Henosan;
- Ursosan;
- Genohol;
- Henofalk.
Ularning yordami bilan siz safro kislotalari va xolesterinning normal nisbatini tiklashingiz mumkin. Bunday holatda ortiqcha xolesterin eruvchan shaklga aylantiriladi, bu esa sekinlashadi va ba'zida toshlarning shakllanish jarayonini butunlay to'xtaydi. Bunday dorilar bilan davolanayotganda, tosh shakllanishiga yordam beruvchi turli dori vositalaridan foydalanishni istisno eting (masalan, turli kontratseptivlarni tashkil etadigan estrogenlar).
O't pufagida xolesterin toshlarini dori-darmonli davolash, agar toshlar organning yarmidan ko'pini to'kmasa va safro yo'llarining yaxshi o'tkazuvchanligiga ega bo'lsa, amalga oshirilishi mumkin. Bunday davolanish jarayoni 24 oygacha davom etadi va samaradorligi ultratovush orqali yiliga kamida 2 marta nazorat qilinadi.
O't pufagidagi toshlarni ultratovush yoki lazer bilan davolash
Agar o't pufagidagi toshning diametri 3 sm dan oshmasa, davolanish lazer yoki ultratovush orqali amalga oshirilishi mumkin. Bunday terapiyani uzoqdan ezish - xolesterin, kalkerli, pigment yoki aralash kontsentratlar juda kichik qismlarga (taxminan 1-2 mm gacha) eziladi. Ular najas bilan birga tanadan chiqib ketishadi. Ushbu protsedura faqat o't pufagining etarli qisqarishi bo'lgan bemorlarda ko'rsatiladi. Agar toshlar soni 3 dona oshmasa, uni olib yurasiz.
Ultratovush yoki lazer bilan o't pufagida toshlarni davolash mutlaqo og'riqsiz usul hisoblanadi. Turli yoshdagi bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi va hatto ambulatoriya sharoitida ham bajarilishi mumkin. Odatda uning davomiyligi 30-60 daqiqa.
Toshlarni olib tashlash
Toshlar juda katta bo'lsa yoki o't pufagidagi toshlar davolashsiz bo'lsa, operatsiya bajariladi - ochiq xoletsistektomiya yoki laparoskopik xoletsistektomiya. Ochiq xoletsistektomiya jarayonida qorin bo'shlig'ining kesmasi o'tkaziladi, jarroh tekshiruv o'tkazadi, o't pufagini olib tashlaydi, kerak bo'lganda qon ketadi (agar kerak bo'lsa) va jarohatni tikadi. Qon ketishi uchun, drenaj (plastmassa naychalari) o'rnatilgan bo'lsa, yarani ekssudatlash va biologik suyuqliklar bo'lsa, bir necha kundan keyin ularni olib tashlash kerak. Bu ham jarroh tomonidan amalga oshiriladi.
Laparoskopik xoletsistektomiya endoskopik asboblar va laparoskoplar yordamida (maxsus linzalar tizimi, videokamera va xenon chiroq yoki boshqa "sovuq" yorug'lik manbai bilan jihozlangan optik kabel) yordami bilan amalga oshiriladigan o't pufagini olib tashlash bo'yicha operatsiya hisoblanadi. Ushbu uslub an'anaviy peratsiya orqali ko'plab afzalliklarga ega. Bu kam shikastlangan, chunki u bajarilmaydi
Laparoskopik xoletsistektomiya usuli bilan o't pufagida katta yoki ko'plab kichik toshlarni davolash faqat quyidagi hollarda kontrendikedir:
- homiladorlik (3 trimester);
- jiddiy kardiopulmoner kasalliklar;
- noaniq anatomik holat.