Ekinokokkoz, odamlarda semptom va kasallikning davolashi yuqumli kasallik shifokori va jarrohning ofisiga tegishli. Kasallik dorilar bilan davolash qiyin, shuning uchun asosiy davolash jarrohlik usulda amalga oshiriladi, unda shifokorlar kistlarni parazit bilan olib tashlashga harakat qilishadi.
Ekinokokkoz - odamlarda nima bor?
Ekinokokkoz, rivojlangan chorva mollari bo'lgan joylarda yuzaga keladigan noyob kasalliklarga ishora qiladi. Kasallikning qo'zg'atuvchisi - echinokokklar - tekis qurtlar. Yirtqich hayvonlarning organizmlarida parazit qilinadi. Mahalliy va yovvoyi hayvonlar, odamlar bu biologik tanglik bilan bir vaqtning o'zida oraliq aloqadir, chunki ular parazit tuxumlarini atrofga qo'ymaydilar.
Echinokokklar uzunligi 9 mm gacha ko'tarilishi mumkin. Uning yuqori darajada saqlanib qolishi mumkin: haroratni -30 ° C dan + 30 ° C ga etadi va tuproqda bir necha oy yashashi mumkin. Parazitning tanasi suyak va kancalardan iborat bo'lib, ular orqali ichak devorlariga biriktiriladi. Echinokokklar har qanday organda parazit bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha o'pka va jigarga ta'sir qiladi. Organizmni ksenikadan echinokokkoz bilan eng katta zarar ko'radi, bu organning faoliyatini buzadi va boshqa organlar va organ tizimlarining ishlarida asoratlarni keltirib chiqaradi. Xiralashgan kist odamning o'limiga olib kelishi mumkin.
Qanday echinokok bilan bulg'angan?
Jinsiy jihatdan etuk echinokokk qurtlari asosiy mezbonlari yirtqich hayvon hisoblanadi, lekin it, mushuk va uy hayvonlari ham bu parazit bilan kasallangan bo'lishi mumkin. Yuqtirilgan hayvon tuxum bilan birga qurtlarni tuxumlarini tuproqqa, o'simliklarga, yashil va sabzavotlarga kelgan joydan chiqaradi. Echinokokkozli infektsiyani yalang'ochlangan sabzavotlar va infektsiyalangan hayvon bilan bevosita aloqa qilish orqali amalga oshiriladi. Ko'pincha bolalar ekinokokkozdan azob chekishadi, chunki ular ko'pincha it va mushuk bilan aloqa qilishadi va qo'llarini yuvishadi.
Ekinokokning hayot aylanishi
Ekinokokklar rivojlanish sikllari bunday bosqichlarni o'z ichiga oladi:
- Lichinka tanaga kiradi. Parazit gastrointestinal tizimga kirgandan so'ng, oshqozon sharbatlari ta'siri ostida eriydi. Lichinkaning paydo bo'lishi ichakka o'tadi, so'ngra qon oqimini tanadan oladi. Ko'pincha u jigarda yoki o'pkada turadi. Boshqa organlar yuzdan ortiq bo'lmagan 7 ishni tashkil qiladi.
- Bubble bosqichi. Oxirgi organda parazit echinokokk siydik pufagini yoki kistni hosil qila boshlaydi. Kist oyiga 1 mm dan ortiq bo'lmagan sekin o'sib boradi. Asta-sekin, balon ulkan to'pga aylanib, asab tugaydigan va qon tomirlarini bosib turadi. Kistning o'sishi ichaklarda lichinkalar ko'payishi bilan bog'liq.
Echinokokklarning patogen ta'sir
Echinokokkalarning lyusi uning hayoti jarayonida inson organizmiga metabolizm mahsulotlarini chiqaradi. Ushbu moddalarning to'planishi organizmning zaharlanishi va jigar faoliyatining buzilishiga olib keladi. Echinokokkoz rivojlanganda, odamdagi alomatlar va tananing holati jigar faoliyatidagi organlar va buzilishlarni boshdan kechiradigan kistlarning shakllanishi bilan chambarchas bog'liq. Mukovistsidozlarning buzilishi anafilaktik shok va o'limga olib keladi.
Echinokokklar - odamlardagi alomatlar
Bir necha oy davomida tananing echinokokkozini rivojlantirsa ham, odamdagi alomatlar namoyon bo'lmasligi mumkin. Ekinokokkoz belgilari kasallikning bosqichiga bog'liq:
- Asimptomatik bosqich. Biror kishi kasallikning echinokokkozi bo'lganidan so'ng, simptomlar faqat bir necha yildan so'ng o'zini namoyon qila oladi. Ushbu davrda lichinka doimiy joy topib, o'sib chiqa boshlaydi.
- Klinik ko'rinish bosqichi. Bu davrda qichishish paydo bo'ladi va odam lichinkani lokalizatsiya qilish joyida og'riqni boshdan kechiradi, letargiya, ishtahani kamaytiradi, ko'ngil aynishi. Muntazam ravishda harorat 37,5 ° S ga oshishi mumkin.
- Asoratlarning bosqichi. Yiringli kist peritonit yoki plevritning ko'rinishiga olib keladi. Kistin chiqishi yuqori isitma va kuchli intoksikatsiya ko'rinishiga olib keladi.
Jigarning ekinokokkozisi
Eyrinokokklar 60-70% hollarda jigar hududida joylashgan. Bir necha oy va hatto yillar davomida bemor tanadagi parazit mavjudligi haqida bilmasligi mumkin. Bemorga jigar echinokokkozi tashhisi qo'yilganda simptomlar aniqlanadi. Kasallik belgilari orasida:
- umumiy buzuqlik;
- ishtahani tushirish, vazn;
- ko'ngil aynish;
- o'ng hipokondriyumda va oshqozonda og'riq va og'irlik;
- nopokdagi o'zgarishlar.
Agar bu bosqichda kistani olib tashlamasangiz, kistning to'kishi boshlanishi mumkin. Xo'ppoz ko'rinishi umumiy sog'liqqa, haroratning oshishiga, jigarda og'riqqa olib keladi. Kistaning o't yo'lini siqib chiqarish mexanik sariqlikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Jigar ekinokokkozli ruperli kist aniq allergiya reaktsiyasi, peritonit va anafilaktik shok bilan to'la bo'ladi. Kistning organizm orqali tarqalishi sekonder echinokokkozning rivojlanishiga olib keladi.
O'pka ichaklari ekinokokkoziyasi
Echinokokkozni, odamlarda alomatlarni va kasallikni davolashda shifokorlar o'pkada parazitlar infektsiyasining 15 dan 20 foizigacha bo'lganini payqashdi. Ushbu turdagi kasallik eng xavfli hisoblanadi, chunki u davolash qiyin, u tezroq rivojlanadi va bu juda qiyin. O'pka qo'zg'oloni issiq iqlimi bo'lgan va chorvachilik rivojlangan mamlakatlarda keng tarqalgan. O'pka ichakning echinokokkozi bilan odatda bitta kamerali shakldagi bir necha kistlar hosil bo'ladi.
O'pka ichakning ekinokokkozisi asosiy va ikkilamchi bo'lishi mumkin, bu echinokokk ta'siridagi asosiy organdan infektsiya oqibatida rivojlanadi. O'pka to'qimasida elastik strukturaga ega bo'lganligi sababli, uning kistasi kattagina darajada rivojlanishi va bir necha litr suyuqlikni o'z ichiga olishi mumkin. Agar o'pkaning echinokokklari rivojlansa, bu alomatlar quyidagicha bo'ladi:
- ko'krakdagi og'riq ;
- balg'amli yo'tal, qon tomirlari mavjud;
- nafas qisilishi;
- nafas olish bozuklukları, bronkospazm ;
- qichimish, döküntüler;
- bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi.
O'pka ekinokokkozidan kelib chiqadigan asoratlar hayot uchun xavfli. Kistin chiqishi bu organning xo'ppozini rivojlanishiga olib keladi. Kist bronxga kirsa, bemorda yo'talish va ko'p miqdorda balg'am bilan yo'talish hollari kuzatiladi. Kistaning plevral bo'shlig'iga kirishi plevrit, pyopnevmotorax va perikarda yurakning tamponadasiga olib keladi. Rüptüre qilingan kist anafilaktik şok xavfi bilan birga keladi.
Miyaning eyninokokkozisi
Ekinokokkoz, noyob kasallik bo'lib, echinokokk infektsiyasining taxminan 3% ni tashkil qiladi. Miyaning eyninokokkozlanishi jigar yoki o'pkaning parazitik lezyoni bilan birlashtirilishi mumkin. Kasallik o'zini kist rivojlanishi, frontal, oksipital yoki parietal loblarning oq moddasida joylashganligi bilan namoyon etadi. Bunday turdagi kasalliklarga ega bo'lgan ko'plab kistlar kamdan kam uchraydi.
Agar tananing miya echinokokkozi rivojlansa, odamlarda semptomlar quyidagicha bo'lishi mumkin:
- bosh og'rig'i;
- bosh aylanishi;
- epipritlar;
- ruh bilan bog'liq muammolar;
- paresis;
- ko'rishning buzilishi;
- bilim qobiliyatining buzilishi, demans.
Buyrakning ekinokokkozisi
Echinokokklardagi barcha lezyonlar orasida buyrakning ekinokokkozisi ettinchi o'rinni egallaydi. Ushbu kasallikning ikkita shakli bor: bitta kamerali kist va ko'p kamerali, lekin birinchi shakl ko'pincha rivojlanadi. Kistaning kuchli o'sishi qo'shni organlar bilan bog'lanishi mumkin: ichak, jigar, taloq, diafragma. Parazitik kistaning hosil bo'lishi uning buzilishi va buyrak ichiga oqib chiqishi mumkin, bu tanadagi yiringli yallig'lanish jarayonining paydo bo'lishiga olib keladi.
Buyrakning echinokokkoz belgilari parazit organga kirgandan keyin bir necha yil o'tib o'zini namoyon qilishi mumkin. Agar tana buyrakning echinokokkozini rivojlantirsa, odamdagi alomatlar faqat kist parchalanishi yoki uning kuchli o'sishidan so'ng paydo bo'lishi mumkin. Ushbu kasallik bunday alomatlarni ko'rsatishi mumkin:
- buyrak usti ;
- siydikdagi o'zgarishlar;
- umumiy zaiflik;
- intoksikatsiya belgilari.
Yurakning ekinokokkozisi
Echinokokklar yurakning echinokokk parazitidan ta'sirlangan kishilarning 0,2-2% gacha bo'ladi. Jigar yurak mushagini qon oqimiga kiradi va ko'pincha chap qorincha ichida joylashgan bo'ladi. Kist rivojlanishi odamlarda kasallik belgilarining boshlanishidan oldin besh yilgacha bo'lishi mumkin. Yurak kasalligiga o'xshash yurakning eyninokokkozi qiyinchiliklarga duchor bo'ladi. Kistaning cho'zilishi bemorga bunday belgilarni keltirib chiqaradi:
- yurak ritmining buzilishi, taxikardiya;
- yurak mintaqasida og'riq va ko'kragida siqish hissi;
- nafas qisilishi;
- yo'tal;
- ekstremitalarning siyanozi.
Echinokokkoz diagnostikasi
Eynokokkozni o'z vaqtida tashxislash infektsiyaning dastlabki bosqichida simptomlar yo'qligi va o'ziga xos belgilarning yo'qligi bilan to'sqinlik qiladi. Bemorning tibbiy tarixini to'plashda shifokor bemorning hayvon bilan aloqasi yo'qligini, hayvon bilan aloqa qiladimi yoki yo'qmi, bu kasallikning mintaqada qanchalik tez-tez yuz berishi haqida o'ylash kerak. Tashxisni tasdiqlash yoki olib tashlash uchun laboratoriya usullari qo'llaniladi: qon biokimyosi, siydik tahlillari, balg'am tekshiruvi, echinokokklar uchun antikorlarni aniqlaydigan echinokokka (serologik reaktsiya) uchun Casoni allergiyasi testi va qon.
Zarur bo'lganda, echinokokklar tahlili instrumental usullar bilan to'ldiriladi:
- Qorin bo'shlig'i yoki maxsus organning ultratovush tekshiruvi;
- Miyaning CT yoki MRIsi;
- ko'krak qafasi rentgenogrammasi va ko'krak qafasi;
- Echo, koronar, EKG;
- o'n ikki barmoqli ichak suyuqligini tahlil qilish;
- jigar biopsiyasi;
- oshqozon trunkasining angiografiyasi.
Ekinokokkoz - davolash
Echinokok paraziti organ ichiga kiradi va rivojlanadi, shuning uchun echinokokkozni davolash qiyin va ko'pincha takroriy infektsiyaga olib keladi. Tibbiyotda eshinokokkoz, bu kasallikdagi odamning semptomlari yo'qolib qolsa, kist o'zini o'ladi, ammo bu juda kam hollarda bo'ladi. Hozirgi vaqtda echinokokkozni davolashning samarali usullari mavjud. Bu jarrohlik usul. Jarrohliksiz anthelmintic terapiya kerakli natijalarni bermaydi, shuning uchun u faqat parazit kistini olib tashlangandan keyin qo'llaniladi.
Elinokokkozning jarrohlik amaliyotidan tashqari barcha davolash usullari shubhali va ilmiy jihatdan tasdiqlanmagan. An'anaviy tibbiyot parazit bilan kurashish uchun o'z yo'llarini taklif qiladi, ammo mistik organizmalarning rivojlanishining xususiyatlari va ularning tuzilishi konservativ davo usullarini yo'qotadi. Vujudga echinokokklar aniqlanganda darhol parazitni tanadan olib tashlashga rozi bo'lishlari kerak. Aks holda, siz kist parchalanishi uchun kutishingiz mumkin, bu esa jiddiy asoratlarga va o'limga olib keladi.
Ekinokokkoz - tavsiyalar
Elinokok paraziti uning hayotiy faoliyati davomida organizmni metabolik mahsulotlar bilan zaharlaydi. Bu bemorning umumiy sog'lig'iga va jigar va miya faoliyatiga ta'sir qiladi. Shuning uchun, parazitni tanadan ajratgandan so'ng, nafaqat zararlangan organni, balki butun organizmni tiklash kerak.
Jarrohlikdan keyin ushbu qoidalarga amal qilish tavsiya etiladi:
- Oziqlantirish to'liq va muvozanatli bo'lishi kerak.
- Qon aylanishini va markaziy metabolizmni yaxshilash uchun dori-darmonlarni qabul qilish muhimdir.
- Amaliy jismoniy madaniyat bilan shug'ullanish.
- Toza havoda yurish.
- Antiparazitik preparatlarni qo'llang.
- Yangi parazit bilan bulg'anish uchun hayvonlar bilan ehtiyot bo'ling.
- Shaxsiy gigiena qoidalariga diqqat bilan amal qiling.
Ekinokokkoz - preparatlar
Kasallik echinokokkozasi murakkab parazitik infektsiyalarga ishora qiladi. Ekinokokk qurtlari, farmakologik preparatlar va an'anaviy tibbiyotga oid dori-darmonlar deyarli ishlamaydi. Antiparazitik terapiya kistin chiqarilgandan keyin amalga oshiriladi. Bunday dorilarni o'z ichiga oladi:
- Parazitlarda metabolik jarayonlarni bezovta qilish vositalari: Albendazol, Mebendazol, Prazikvantel.
- Parazitlarda paralitga olib keladigan vositalar: Pirantel, Levamisol, Nichlosamid.
Echinococcus operatsiya
Jarrohlik operatsiyalari paytida, shifokor kattakon kistani olib tashlamasligi va uning tarkibini tanaga tarqalmasligi uchun muhimdir. Aks holda, postoperatif komplikasyonlar va parazit bilan ikkinchi darajali INFEKTSION bo'lishi mumkin. Barcha kistani olib tashlashning hech qanday usuli bo'lmasa yoki organga yetgan bo'lsa, organ qismini chiqarib yuboriladi. Katta o'lchamdagi kistalar, ularni olib tashlash qiyin, organizmga ajratiladi, tarkibini chiqaradi, antiseptik va antiparazitik eritmalar bilan davolashadi va ularni tikadi.
Jarrohlik aralashuvining samaradorligi parazitik kistlar soniga, ularning kattaligiga, joylashishiga, boshqa organlar bilan aloqaga bog'liq. Qiyinchilik echinokokklarning miyadan chiqarilishi, chunki bu holda miya strukturalariga zarar etkazishi mumkin. Bir nechta echinokokk o'pkasi bilan shifokorlar organ to'qimalarini siqib chiqaradigan kistlarni olib tashlashga harakat qilishadi. Bunday holda, insonning umrini uzaytirish mumkin, ammo uni butunlay davolash mumkin emas.
Ekinokokkozning profilaktikasi
Echinococcus bir kishi jiddiy tashxis qo'yilgan va o'limga olib kelishi mumkin. Shuning uchun ushbu kasallik bilan og'rigan bemorlarga ehtiyot bo'lish kerak:
- Ovqatlanishdan oldin qo'llarni yaxshilab yuvib tashlang.
- Pishirganda go'shtni qattiq isitib oling.
- Uy sharoitida degelmintizatsiyani muntazam ravishda olib borish.
- Ko'chib yuruvchi itlarni urmang.
- Tabiiy suvdan suv ichmang.