Digoxin - yurak kasalliklarini davolashda keng tarqalgan bo'lib, tez-tez planshetlar shaklida qo'llaniladigan preparat. Kardiyak glikozidlarning farmakologik guruhiga - kardiotonik va antiaritmik ta'sirga ega bo'lgan o'simlik dori-darmonlarga murojaat qiladilar.
Digoxin planshetlarining kimyoviy tarkibi va terapevtik ta'siri
Dipoksidin preparatining faol moddasi o'simlikning barglaridan ajratilgan, raqamli jun bilan taqqoslanadigan digoksidin moddasi. Preparat tablet shaklining boshqa tarkibiy qismlari quyidagilardir:
- silikon dioksid koloidal;
- jelatin;
- magnezium stearat;
- talk;
- Misrdan kraxmal;
- laktoz monohidrat.
Og'izdan qabul qilinganida preparat oshqozon-ichak trakti ichiga yaxshi singib ketadi va uning samarasini yutishdan taxminan 2-3 soat o'tgach aniqlaydi. Terapevtik ta'sir kamida 6 soat davom etadi. Preparat asosan siydik bilan chiqariladi.
Preparatning faol moddaning ta'siri ostida quyidagi ta'sirlar kuzatiladi:
- miyokardiyal mushaklar kontraksiyonlarının kuchayishi (ijobiy inotropik ta'sir);
- qonning zararli hajmini oshirish;
- yurak mushagi qisqarilishining chastotasini pasaytirish;
- yurakdagi terminal sistolik va terminal diastolik hajmini kamaytirish;
- miyokarddagi kislorodga bo'lgan talabning kamayishi;
- antiaritmik ta'sir (atriyoventrikulyar tugun orqali impulslarning stavkasini kamaytirish va refraktsionlikning samarali davrini uzaytirish);
- vazodilatator ta'siri ( yurak etishmovchiligi fonida kontseptsiya bilan);
- engil diuretik ta'sir;
- nafas qisqarishi;
- shishlar kamayishi va boshqalar.
Digoxin preparatini qo'llash uchun ko'rsatmalar
Digoxin dorini ishlatishning asosiy ko'rsatkichlari quyidagilar:
- II, III va IV funktsional klassik surunkali yurak etishmovchiligi (murakkab dori-darmon bilan davolash);
- Atriyal fibrilatsiyasining taxikardli shakli;
- paroxysmal atriyal fibrilatsiyani;
- paroksismal supraventrikulyar taxikardiya.
Digoxin planshetlaridan foydalangan holda dozani moslash
Kardiyak glikozidlar guruhiga tegishli bo'lgan barcha dorilarga kelsak, Digoxinning dozasi bemorning tanasining o'ziga xos xususiyatlarini, patologik jarayonlarning jiddiyligi va shaklini va kardiak elektrokardiyogram parametrlarini hisobga olgan holda, shifokor tomonidan ehtiyotkorlik bilan tanlanadi.
Misol uchun, preparatni planshet shaklida qabul qilish rejimlaridan biri davolanishning birinchi kunida 0,25 mg miqdorida 4-5 marta, keyingi kunlarda esa kuniga uch marta 0,25 mg miqdorida buyuriladi. Bunday holatda qabul qilish shifokorlar nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.
Kerakli terapevtik ta'sirlardan so'ng (odatda 7 dan 10 kungacha) dozani kamaytiradi, preparatni saqlash dozalari uzoq muddatli foydalanish uchun belgilanadi. Intravenöz in'ektsiyani tayinlash, qoida tariqasida, qon aylanishining noto'gri bo'lgan holatlarda talab qilinadi.
Digoxinning yon ta'siri:
- ko'ngil aynish;
- qusish;
- axlat kasalliklari;
- ishtahaning etishmasligi;
- Bosh og'rig'i;
- bosh aylanishi;
- uyqu buzilishi;
- yurak etishmovchiligi;
- qon ketishining ortishi;
- qichimish;
- urticaria;
- umumiy zaiflik;
- charchoq va boshqalar.
Digoxinni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar:
- yurak glikozidlari bilan intoksikatsiya;
- O'tkir miokard infarkti;
- noaniq angina ;
- Wolff-Parkinson-Oq sindromi;
- atrioventrikulyar blok;
- muhim klinik belgilar bilan bradikardiya;
- O'tkir revmatik yurak kasalligi;
- mitral stenoz va boshqalar.