Infektsiyali endokardit - yurakning ichki devorlarini (endokard) va katta qo'shni tomirlarni, shuningdek, yurak qopqog'ini infektsion kasallik. Yuqumli endokardit mikroorganizmlarning turli xil turlari bilan bog'liq:
- streptokokklar;
- stafilokokklar;
- Enterokokklar;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Candida jinsi va boshqalar.
Yuqumli endokardit ehtimoli
Infektsiya ko'pincha patologik o'zgaruvchan yurak qopqog'i yoki endokardga ta'sir qiladi. Xavf guruhiga revmatik, aterosklerotik va travmatik jarohatlar bilan kasallangan bemorlar kiradi. Bundan tashqari, bu kasallik valve protezli va sun'iy yurak stimulyatori bo'lgan odamlarda keng tarqalgan. Infektsion endokarditni rivojlanish xavfi uzoq muddat intravenöz infuziya va immunitet tanqisligi holatlariga bog'liq.
Infektsiyali endokarditning belgilari
Kasallikning asosiy belgilari:
- isitma (doimiy yoki to'lqinli);
- terlash;
- umumiy zaiflik, charchoq;
- ko'krakdagi og'riq;
- taxikardiya;
- tana vaznining kamayishi;
- qo'shma og'riq;
- quruq teri;
- teri toshmasi;
- retinaga qon quyilishi va boshqalar.
Yuqumli endokardit - tasnifi
Yaqin vaqtgacha infektsiyali endokardit o'tkir va subakutaga ajraldi. Bugungi kunda bu atamadan foydalanilmaydi va kasallik quyidagi tarzda tasniflanadi.
Mahalliylashtirish yo'li bilan:
- chap qo'lli vana;
- chap tomonlama prostetik qopqoq (erta va kech);
- o'ng tomonlama;
- qurilma o'rnatish bilan bog'liq.
INFEKTSION usuli bilan:
- tibbiy yordam bilan bog'liq;
- shifoxonadan tashqarida;
- intravenöz giyohvand foydalanish bilan bog'liq.
Kasallik shakliga ko'ra:
- faol;
- qaytarilishi mumkin.
Infektsion endokarditning tashxisi
To'g'ri tashxis qo'yish uchun quyidagi diagnostika usullari talab qilinadi:
- yurakning palpatsiya va perkussiyasi;
- klinik va biokimyoviy qon testi (ko'p);
- ekokardiyografi.
Infektsiyali endokarditning asoratlari
Ushbu kasallik bilan infektsiya boshqa organlarga tez tarqalib, quyidagi kasalliklarga olib keladi:
- Buyraklardan: diffuz glomerulonefrit, nefrotik sindrom, fokal nefrit, o'tkir buyrak etishmovchiligi.
- Jigardan: siroz , gepatit, xo'ppoz.
- Daliq tomondan: xo'ppoz, splenomegali, infarkt.
- O'pka tomondan: o'pka gipertoniyasi, infarktli pnevmoniya, xo'ppoz.
- Markaziy nerv tizimi tomonidan: miya yarim xo'ppozi, miya qon aylanishining o'tkir buzilishi, meningit , meningoensefalit, gemoriplegiya.
- Tomirlar yonida: trombozlar, vaskulit, anevrizmalar.
Agar infektsiyali endokardit davolanmasa, o'limga olib keladigan asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:
- septik zarba;
- Ko'p organ etishmovchiligi;
- o'tkir yurak etishmovchiligi;
- miyada emboliya.
Infektsion endokarditni davolash
"Infektsiyali endokardit" tashxisi qo'yilgach, darhol antibiotikli davolanishga o'tadi. Preparatni tanlash patogen turga va uning antibiotiklarga sezuvchanligiga bog'liq. Preparat inyeksiyalar orasidagi ma'lum oraliqlarda (qonda antibiotikning optimal kontsentratsiyasini saqlab turish uchun) tomir ichiga kiritiladi. Shuningdek, yallig'lanishga qarshi preparatlar, diuretiklar, antiarrhythmics va boshqalar tavsiya qilinadi, davolanish muddati kamida bir oy. Davolash jarayonida muntazam diagnostika testlari o'tkaziladi.
Jarrohlik davolash quyidagi hollarda talab qilinadi:
- antibiotiklarni davolash samaradorligining yo'qligi;
- surunkali yurak etishmovchiligi;
- sepsis;
- yurakning xo'ppozi;
- protez qopqog'i jarayonida ishtirok etish;
- takroriy emboliya.
Infektsion endokarditning profilaktikasi
Antibiotiklarni qo'llashdan iborat kasallikning oldini olish bunday holatlarda xavf ostida bo'lgan bemorlarda amalga oshiriladi:
- og'iz, burun bo'shlig'ida, nafas olish yo'llarida va o'rta quloqdagi tish va boshqa manipulyatsiya bilan qon ketishi kuzatiladi;
- oshqozon-ichak va urologik jarrohlik aralashuvlari bilan.