Kontratseptiv tabletkalarni tanlash - ularni tanlash va ularni qanday ichish yaxshidir?

Sun'iy jinsiy gormonlar o'z ichiga olgan preparatlar ayollar uchun eng samarali va zamonaviy kontratseptiv vositalardan biri hisoblanadi. Kerakli homiladorlikdan mablag'lar samaradorligi 99-100% ga etadi. Bunday dori-darmonlarning samaradorligi ularning tanlanishining to'g'riligiga bog'liq.

Ayollar uchun kontratseptivlar - planshetlar turlari

Ulardan har biri o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'lgan 2 turdagi dori-darmonlar mavjud. Og'iz kontratseptivlarining turlari:

Progestin (mini-ichish). Effektivligi - taxminan 95-96%, maksimal xavfsizlik bilan tavsiflanadi.
Birlashtirilgan (COC). Faoliyat darajasi - 100% gacha, kontrendikatsiyaga ega, ba'zida salbiy yon ta'sirga olib keladi.

Mini-arra

Ushbu guruhdagi kontratseptiv tabletkalarda progesteron jinsiy gormoni (tuxumdonlarda ishlab chiqarilgan) sintetik analogi bo'lgan sof progestin (progestagen) minimal dozalari mavjud. Oddiy kontratseptsiya standart koksikulyarlarni qabul qilishga ruxsat etilmagan ayollar uchun minipill bilan belgilanadi. Progestin preparatlari tana vazniga ta'sir qiladi, ammo istalmagan homiladorlikdan himoyalanadi.

Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari

Ta'riflangan dori turlari sintetik progesteron va estrogen analogini o'z ichiga oladi. Bunday kontratseptiv tabletkalar gormonlar dozasiga qarab bir, ikki yoki uch fazali bo'lishi mumkin. COCs maksimal samaradorlik bilan ishlaydi, 100% ga etadi, lekin barcha ayollar uchun mos emas. Ularni mustaqil tanlash juda xavflidir, birlashtirilgan guruhning og'iz kontratseptivi ginekolog tomonidan alohida belgilanadi.

Qanday tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari ishlaydi?

Mini-pili va COC uchun homiladorlikning oldini olish mexanizmi har xil. Oddiy progestin bilan ishlaydigan kontratseptiv tabletkalarni qanday tushuntiradigan asosiy tamoyillar:

Servikste mukus konsentratsiyasi. Bu sperma tuxumga o'tishiga to'sqinlik qiladi.
Bachadonni qoplagan mukozani (glandular regressiya) o'zgartirish. Hatto spermatozoid "teshikka" kirib, tuxumni urug'lantirishga muvaffaq bo'lganda ham, uni o'ziga qo'sha olmaydi.
Fallop naychalari peristaltisining sekinlashishi. Odatda, tuxum urug'lanishdan oldin, shilliq qavatga yetib borishidan oldin vafot etadi.

Kombinatsiyalangan turdagi kontratseptiv tabletkalar shunga o'xshash ta'sirlarni keltirib chiqaradi, ammo ular ham qo'shimcha ta'sirga ega:

Hipofiz bezidagi follikulani stimulyatorli va luteinlashadigan gormonni susaytirishi;
tuxumdonlar funktsiyalarini blokirovkalash;
ovulyatsiya boshlanishining oldini olish.

Kontratseptiv tabletkalar - qaysi birini tanlashim kerak?

Og'iz kontratseptsiyasini tayinlash malakali ginekolog tomonidan amalga oshiriladi. Faqatgina tajribali shifokor tug'ruq nazorati dori-darmonlarini tayinlashi mumkin - bu ma'lum bir ayol uchun yaxshiroq bo'lgan, bir qator mezon asosida belgilanadi:

yoshi;
gormonal fon;
konstitutsiyaviy-biologik turi (o'sishi, hayz davrining davomiyligi, ikkilamchi jinsiy belgilarning zo'ravonligi va boshqa xususiyatlari);
zararli odatlar;
tug'ilish yoki abortdan oldin;
Qonda shakarning kontsentratsiyasi;
reproduktiv tizim va endokrin patologiyalar kasalliklari mavjudligi;
qon bosimi darajasi;
tana og'irligi;
terining holati;
ko'rish keskinligi;
jigar funktsiyasi;
qon ivish tizimi ishi;
kichik pelvis va sut bezlari organlarida neoplazmalar mavjudligi;
jinsiy faoliyat.

Aksariyat ayollar birgalikda tug'ilgan chaqaloqni nazorat qilish uchun mo'ljallangan haplardir. Agar ulardan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, shifokor kontratseptsiyaning boshqa usulini, masalan, mexanik (prezervativ, intrauterin vosita) yoki mini-pili ishlatishni tavsiya qiladi:

Exluent;
Charozette;
Ovret;
Davomiy;
Organometr va analoglari.

Tug'ilganidan keyin tabletka

Ushbu dorilar guruhi, kutilmagan homiladorlikni tezda to'xtatish zarur bo'lganda, alohida hollarda buyuriladi. Ushbu kontratseptiv tabletkalar samimiylikdan so'ng qabul qilinadi (darhol). Ilgari favqulodda kontratseptiv vositalardan foydalanish boshlangandan so'ng ularning qo'llanishi yanada samaraliroq bo'ladi. Ular urug'lantirilgan tuxumning (kimyoviy "mikro-abort") o'limiga sabab bo'ladi.

Eski Postinor himoya qilishdan keyingi 2 kundan keyin va eng muhimi, dastlabki soatlarda qabul qilinishi kerak edi. Zamonaviy dori-darmonlar yumshoqroq va xavfsizroq, ammo samaraliroq. 3-4 kun ichida bunday kontratseptiv tabletkalarni ichish kerak:

Xotin;
NorLevo;
Escapel;
Mifegin;
ElEva va analoglari.

Monofaze COClar

Ushbu tug'ma nazorat tabletkalarining har bir turi har bir tabletkada progestogen va estrogenning doimiy nisbatlarini o'z ichiga oladi. Olingan gormonlarning dozasi hayz davrining vaqtiga qarab o'zgarmaydi. Ushbu kontratseptiv vositaning afzalliklari quyidagilardir:

arzon narx;
universallik;
ko'p yillik tajribaga asoslangan.

Bir fazli KTK guruhidan tug'ilgan eng yaxshi tug'ruq nazorat dori-darmonlari jiddiy ginekologik kasalliklarni davolash uchun odatda qo'llaniladi:

uterus miomasi ;
polikistlar tuxumdonlari ;
endometrioz va boshqa patologiyalar.

Populyatsiyada bitta favqulodda tug'ilish nazoratidagi tabletkalar - titullar:

Tinchlik;
Janine;
Siluet;
Femoden;
Anova va analoglari.

Ikki fazali COClar

Ushbu turdagi farmakologik vositalar menstrüel siklüs davomida ayol tanasida o'z fiziologik dalgalanmalarına olingan sintetik gormonlar miqdorini taxmin qilish uchun mo'ljallangan. Ta'riflangan kontratseptiv tabletkalarda faqat estrogen kontsentratsiyasi o'zgarmaydi. Progesteronning dozasi tsiklning birinchi va ikkinchi yarmida farq qiladi.

Ginekologlar tomonidan ikki bosqichli guruhdan qanday kontratseptiv tabletka buyuriladi?

Femoston;
Sequilar;
Neo-Eunomina;
Adepal;
Bifazil va boshqalar.

Uch fazali COClar

Bunday preparatlarning har bir to'plamida turli xil gormonlar konsentratsiyasini o'z ichiga olgan 3 turdagi planshet mavjud. Oxirgi avlodning uch fazali COClari prosterone va estrogen dozalari bilan ishlab chiqariladi, ular hayz davrining ma'lum davrlarida (follikulyar, luteal, ovulyatsiya) tabiiy o'zgarishlariga mos keladi. Kontratseptsiyaga qo'yilgan yondashuv avvalgi versiyalarga qaraganda samaraliroq hisoblanmaydi. Ba'zi ayollar mono yoki bifazik agentlarga ko'proq mos keladi.

Qaysi kontraseptiv tabletkalarni olish kerak:

Milvanes;
Uchta rahmdil;
Uch-Regol;
Marvelon;
Trisilet va analoglar.

Qanday tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini ichish mumkin?

Barcha og'iz kontratseptivlari deyarli bir xilda qo'llaniladi. Bachadonni nazorat qilish tabletkalarini iste'mol qilish ularga ko'rsatmalarga va ginekologning tavsiyalariga qat'iy rioya qilish muhimdir. Asosiy qoidalar:

Boshlang'ich tabletkasi menstrüel siklüsün boshlanishining birinchi kunida qabul qilinadi.
Kontratseptiv tabletkalarni har kuni ichish kerak. Buni unutmaslik uchun, ayolni tez-tez kuzatib turadigan joyga, ya'ni kosmetik sumka, oynaning oldida, oyna yonidagi shkafni ushlab turish afzaldir.
Bir kunda 1 tabletka, tercihen doimo qabul qiling.
Blisterdagi planshetlar (ularning soni 21-28 dona) tugaganda, 7 kunlik tanaffus qiling. Ushbu haftada hayz ko'rish kabi kam qon ketadi. Mini-pili istisnosiz, ular kesishmasdan mast bo'lish kerak.

7 kun oxirida kontratseptsiya vositasidan foydalanishni davom ettiring.
Agar hapni darhol qabul qilsangiz, gijjalar paydo bo'ladi, siz yana birovni ichishingiz kerak. 24 soat ichida qo'shimcha ravishda prezervativ bilan himoyalanish zarur.
Hap yo'qotilganda, keyingi planshetni biroz oldinroq olish tavsiya etiladi. Bunday holatda dozani ikki baravar ko'paytirish mumkin emas, faqat qo'shimcha bariyer kontrasepsiyasi tavsiya etiladi.
Boshqa gormonal dorilarni parallel ravishda ishlatganda, mutaxassis bilan maslahatlashib oling.

Kontratseptiv tabletkalar - yon ta'sir

Barcha salbiy kuzatuvchi hodisalar shartli ravishda ikki guruhga bo'linadi - kichik va jiddiy. Gormonal kontratseptiv tabletkalar quyidagi engil yon ta'sirga olib keladi:

ko'ngil aynish;
ishtahaning yomonlashishi;
bosh og'rig'i;
jinsiy orzuning pastligi;
hayzlik orasidagi vagina qon ketishi;
kilogramm ortishi;
bosh aylanishi;
pastki ekstremitalarning shishishi;
bulbullik;
chloasma;
teri ustida döküntüler;
ko'krakning shish va shafqatsizligi;
hayz ko'rishning to'liq yo'qligi;
organizmda soch o'sishi ortishi;
takroriy pichan ;
sezuvchanlik.

Ba'zida tug'ma nazorat tabletkalari jiddiy oqibatlarga olib keladi:

gemicranium;
O'chokli;
hushidan ketish;
Ko'zdan kechirish joylari, aniqligi yomonlashishi;
glokom;
urticaria;
gapirishda qiyinchilik;
nafas olish tizimi bilan bog'liq muammolar (ho'l yo'tal, qalin shilliq balg'am ekskretatsiyasi, xirurgiya);
ko'krakdagi o'tkir og'riq;
qon bosimi o'tishi;
trombozlar;
varikoz tomirlari;
oshqozon-ichak kasalliklari;
malijiya;
sariqlik;
tuxumdonlarda kistalarning o'sishi;
buzoq hududida oyoqlarning og'rig'i va og'riqli shishishi.

Kontratseptiv tabletkalar - kontrendikatsiyalar

Ba'zi ayollar og'zaki kontratseptivlarni qo'llash qat'iyan man etiladi. Homiladorlik davrida, homiladorlik davrida va tug'ruqdan keyingi 1,5 oy davomida tug'ma nazorat qilish tabletkalarini ichish mumkin emas. Birgalikda dori-darmonlarga qarshi bo'lgan boshqa holatlar:

serebrovaskulyar kasallik;
jigar patologiyasi;
herpes;
Sigaret chekish, ayniqsa yoshi 35 va undan yuqori;
noma'lum tabiat migrenlari;
yurak-qon tomir kasalliklari;
genital traktdan qon ketishi;
buyrak shikastlanishi;
gipertenziya 2-3 daraja;
uzoq muddatli harakatchanlik;
saraton;
ortiqcha vazn (me'yorning 30% dan ortiq);
qandli diabet;
qon koagulyasiyasi tizimining patologiyasi;
romatoid artrit;
tirotoksikoz;
bronxial astma;
Gilbert sindromi;
pigment retiniti va boshqalar.

Laktatsiya davrida sof progestin bilan tug'ma nazorat haplarini ichish mumkinmi, degan savolga shifokorlar ijobiy javob beradilar. Mini tabletkalar sutga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi va odatda kontrendikatsiyaga ega emas:

anamnezda tashxisli homiladorlik ;
onkologiya;
o'tkir jigar kasalligi;
yurak va qon tomirlarining patologiyasi;
idiyopatik vaginal qonash.

Tug'ishga qarshi vositalarni bekor qilish

Progressiv shifokorlar og'iz kontratseptivlarni uzoq yillar, hatto o'n yilliklar ichida hisoblashlari mumkin. Uzoq vaqt davomida jinsiy tizim tashqaridan gormonlarni qabul qilishga moslashadi, shuning uchun ularning bekor qilinganidan so'ng kayfiyat o'zgarishi, aylanishi inqirozi, qorin og'rig'i va boshqa alomatlar bo'lishi mumkin. Ular ayollar uchun kontratseptiv tabletkalardan emas, balki tabiatning normal ishlashiga va urug'lantirishga tayyorgarlikka qaytishi bilan bog'liq. Gormonal fon barqarorlashganda, bunday belgilar o'z-o'zidan yo'qoladi.