Obstruktiv bronxit - kasallikning sabablari, davolash va muhim xususiyatlari

Bronxit - bu patologik jarayonga bronxlar devorlarining shilliq pardalari kiradigan yallig'lanish kasalligi. Obstruktiv bronxit tashxis qo'yilgan bo'lsa, bu yallig'lanish bronxial obstruktsiya sindromi bilan kechadi, ya'ni bronxiyaning lümeninin torayishi kuzatiladi, bu esa havo o'tishiga to'sqinlik qiladi.

Bronxial obstruktsiya mexanizmi

Bronchi nafas olish sistemasining juft organi bo'lib, anatomik tarzda traxeyani ikki qismga ajratib turadigan bifurkatsiya kabi ko'rinadi, bulardan ikkilamchi dal (bronxial daraxt) ketadi. Eng kichik bronxial filiallari alveolalarning uchida joylashgan alveolyar kurslarga ulanadi - bu gaz almashinuvi orqali o'pkaning qabariq shakllanishi. Bronxial naychalarning asosiy funksiyasi ilhomlanish vaqtida bir vaqtning o'zida tozalab, namlantiruvchi va isitish bilan birga havoni ushlab turish, shuningdek ekshalatsiya vaqtida uni olib tashlashdir.

Bronxta rivojlanayotgan yallig'lanish jarayonlari fonida bezovtalanuvchi omillar ta'siri ostida mahalliy immunitetning pasayishi kuzatiladi, bronxning mudofaa tizimi uning funktsiyalarini bartaraf qiladi. Shilliq qavatida to'qimalarda tizimli o'zgarishlar bronxial sekretiyani hosil qiluvchi bezlarning gipertrofiyasi va shilimshikli goblet xujayralari ichiga balg'am olib keladigan epiteliya hujayralarining konversiyalashishi bilan bog'liq. Natijada patogenetik triad deb ataladi:

• bronxial sekretsiyani kuchaytirdi;
• balg'am oqib chiqishi buzilishining yomonlashuvi;
• yallig'lanish sekretsiyalarini kechiktirish va to'plash.

Bu jarayonlar obstruktiv bo'lmagan yallig'lanish bilan farq qiluvchi bronxial obstruktsiya mexanizmlarini ishga tushirishga olib keladi. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, bronxial obstruktsiya qayta tiklanadigan va qaytarilmas mexanizmlar orqali rivojlanadi. Birinchisi:

• O'tkir mushaklarning qisqarishi (bronxospazm) tufayli bronxning lümeni torayishi;
• shilliq qavat va submukoza bronxlarining shishishi bilan bog'liq yallig'lanish;
• bronxial daraxtni qalin, kam massali shilimshiq bilan to'ldirish.

Kelajakda bunday mexanizmlar qaytarib olinmaydi:

• bronxning stenozi, uning lümeni birlashtiruvchi to'qimalarining ko'payishi bilan birga;
• bronxning kichik shoxlaridan chiqqan havo oqimi keskin kamayishi;
• katta bronxiyali membranani devorining proksik qoplamasi va havo yo'llarining lümenine chiqishi bilan trakea.

Obstrüktif bronxit sabablari

Katta yoshdagi bemorlarda obstruktiv bronxit ko'pincha quyidagi omillar ta'sirida rivojlanadi:

• tamaki chekish, bu erda havo yo'llari tozalash jarayonini to'xtatuvchi rezinali moddalarni yig'adi va tutun tahdididan kelib chiqqan holda shilliq qavatlarning yallig'lanishi;
• changni, kimyoviy birikmalarni o'z ichiga olgan havoni inhalatsiyalash bilan bog'liq zararli ish sharoitlari;
• tez-tez nafas olish tizimi kasalliklari, nafas olish tizimining himoya mexanizmlarini zaiflashtiradi;
• genetik omil - a-antitripsin oqsilining ishlab chiqarilishining buzilishi, o'pkaning yo'qolishiga olib keladi.

Bronxning lümeninde bir necha daraja pasayishiga bor:

1. Oson obstruktsiya - nafas yo'llarining aniqligi va bu bilan bog'liq o'zgarishlarning sezilarli darajada yomonlashishiga olib kelmaydi.
2. Bronxlarning o'rta darajada obstruktsiyasi - bronxning lümeni 50% dan kamroq darajada blokirovka qilinganida.
3. Qattiq obstruktsiya darajasi - bronxning lümeni aniqligi sezilarli darajada kamayadi, bu qondagi kislorodning kamayishi va barcha organlar va tizimlarning ishdan chiqishiga olib keladi.

O'tkir obstruktiv bronxit

O'tkir shaklda obstruktiv bronxit ko'pincha bolalik davrida virusli patogenlar, bakterial infektsiya yoki allergik reaktsiyalar natijasida infektsiyalangan rivojlanadi. Kasallikka oldindan ma'qul keladigan kasallik - bu allergiyaga chidamli fonga, genetik yatkınlıklara ega bo'lgan, immunitet zaif bo'lgan bolalar. Umuman olganda, kichik va o'rta shoxchalar ta'sirlanib, katta bronxiyani to'sish kamdan-kam hollarda.

Surunkali obstruktiv bronxit

Surunkali jarayonda ularning namoyon bo'lishlari bilan ajralib turadigan remissiya va alevlenme davri bor. Kasallikning bu shakliga asosan erkaklar ta'sir ko'rsatadi, chunki ular uchun zararli ta'sir qiluvchi omillarni (chekish, kasbiy xavf-xatarlar) ta'sir qilish ehtimoli yuqoriroq bo'ladi. Bunday holatda kichik bronxiyani obstruktsiya qilish, katta va o'rta bronxlardagi lümen va ba'zan alveolyar to'qimalarning yallig'lanishi kamayishi kuzatilishi mumkin.

Obstruktiv bronxit - simptomlar

O'tkir bronxit, uning davomiyligi uch haftadan oshmasligi klinik ko'rinish bilan birga keladi:

• tana haroratining ko'tarilishi;
• quruq yoki samarasiz yo'tal (odatda paroxismal, kechayu kunduzi yomon);
• nafas olish harakati tezligini daqiqada 18 barobarga oshirish;
• nafas olayotgan horseslarning tashqi ko'rinishdagi ko'rinishi, atrofdagi odamlar hatto masofadan turib farqlanishi mumkin, ular moyil holatda kuchayadi.

Yiliga uch yoki undan ortiq marta kasallikning takrorlanishiga sabab bo'lgan surunkali relapsing obstruktiv bronxit quyidagi belgilar bilan o'zini namoyon qiladi:

• tez-tez bosh og'rig'i;
• qattiq charchoq;
• terlash;
• nafas qisilishi;
• Qonning aralashuvi bilan balg'amni, ba'zan sarg'ish-jigarrangni ajratish qiyin bo'lgan "odatiy" yo'tal;
• nafas olish, nafas olishda hushtak chalish;
• yomon tuyadi.

Aniqlanish davrlari asosan sovuq mavsumga mos keladi va o'tkir virusli infektsiyalar yoki hipotermiya fonida kuzatiladi. Bu holda tana harorati ko'tarilishi mumkin, kuchayadi va qattiqroq va og'riqli yo'tal bo'ladi, nafas olishda sezilarli qiyinchilik mavjud. Nafasning davomiyligi taxminan 2-3 hafta.

Obstruktiv bronxit bilan yo'tal

Bronxida to'plangan viskoz balg'amning mo'l-ko'l sekretsiyasi, obstruktiv bronxit bilan obsesif yo'talni qo'zg'atadi, bu esa moyil holatda kuchayadi. Kechasi va ertalabki uyg'onishdan so'ng darhol uzoq muddatli va uzoq muddat seizlar kuzatiladi. Bronxial sekretsiya zaif, u yiringli xarakterga ega bo'lib, u holda bu kasallikning qaytalanishi deb hisoblanadi. Yo'talish har doim nafas qisilishi bilan kechadi. Bronxning distal obstruktsiyasi o'pka etishmovchiligiga olib kelishi mumkin, terining yo'talishi va chuqurlashishi kuzatiladi.

Obstruktiv bronxit bilan harorat

Ko'pincha kasallikda gumon qilinadigan bemorlarda obstruktiv bronxit bilan harorat mavjudmi, degan xavotir bor. Ushbu patologiya bilan harorat juda tez ko'tarilmaydi va kamdan-kam holatlarda (odatda 38 ° C dan yuqori bo'lmagan) yuqori darajaga etadi. Favqulodda holat kasallikning o'tkir shakli uchun odatiy bo'lib, ko'p hollarda surunkali obstruktiv bronxit normal haroratlar fonida yuzaga keladi.

Obstruktiv bronxit - davolash

Obstruktiv bronxitni qanday davolash kerakligini aniqlash uchun shifokor bir qator diagnostik jarayonlarni belgilaydi, bu esa patologiyaning sababini va uning darajasini aniqlash imkonini beradi. Bunday tartiblar quyidagilardan iborat:

• o'pkaning auskultatsiyasi va perkussiyasi;
• Radiografiya (kontrast vositalarni kiritish bilan birga);
• spirografi ;
• Balg'amni mikroskopik va bakteriologik tahlil qilish;
• qon testi (umumiy, biokimyo);
• immunologik testlar va boshqalar.

Jiddiy holatlarda kasalxonaga yotqizish kasalxonada amalga oshiriladi. Ayniqsa, isitma bilan birga o'tkir va o'tkir bronxit, to'shakda dam olishni talab qiladi. Ahvolni yaxshilab bo'lgandan keyin, bemorlar, ayniqsa, ertalab, toza havoda asta-sekin yurishni taklif qilishadi. Bundan tashqari, bemorlar quyidagi muhim tavsiyalarga rioya qilishlari kerak:

1. Chekishni rad etish (passiv sigaretdan qo'rqitish).
2. Issiq va mo'l-ko'l ichimlik (ichishning odatiy me'yori 1,5-2 marta oshirilishi kerak).
3. Sog'lom oziq-ovqat, qattiq hazm qilish, yog ', qizarib pishgan ovqatlar.
4. Bemorning xonasida qolgan havo toza va nam bo'lishi kerak.

Asosiy tibbiy usullar:

• dori terapiyasi;
• fizioterapevtik muolajalar (perkussiya va tebranish massaji, elektroforez, inhalation);
• nafas olish, drenaj mashqlari.

Obstruktiv bronxit - birinchi yordam

Obstruktiv bronxitni rivojlantiradigan odamlar istalgan paytda favqulodda yordamni talab qilishlari mumkin, chunki baqirishni tez va kutilmagan tarzda bartaraf etish mumkin. Xavfli holatni ko'rsatadigan semptomlar quyidagilardir: stolning oyoqlari orqa tomonida o'tirgan holatda, hırıltı va hushtak bilan kuchli quruq yo'tal, ko'k lablar va burun, çarpıntılar. Bunday holda siz tez yordam chaqirishingiz kerak.

Shifokorlar kelmasidan oldin sizga kerak:

1. Kasalni havo oqimi bilan ta'minlang.
2. Nafas olishni cheklovchi kiyimlarni olib tashlang.
3. Avvalo shifokor tayinlangan bo'lsa, bronxodilatator bilan inhaler-aerozolni qo'llang.
4. Karbonga boy gazli nafasda nafas olish va havoni nafas olayotgan bronxiyasining spazmini yo'qotish usulini ishlating.

Obstruktiv bronxit - davolash uchun dorilar

"Obstrüktif bronxit" dorisi tashxis qo'yilgan bemorlarga quyidagilar buyuriladi:

• bronxodilatorlar ( Salbutamol , Atrovent, Serevent);
• mukolitiklar (Ambroksol, Trypsin, Asetilsistein);
• Obstruktiv bronxit uchun antibiotiklar (Azitromisin, Sefuroksim, Klaritromitsin);
• glyukokortikosteroidlar (Prednisolon, Flutikazon);
• steroid yallig'lanishga qarshi dorilar (Ibuprofen, Paratsetamol, Nimesulide).

Obstruktiv bronxit bilan nafas olish

Bronxial obstruktsiyani davolanishni talab qilganda, administratsiya qilishning afzal yo'llaridan biri nebulizerlar tomonidan inhalatsiyadir. Amalga oshiriladigan agentlarning faol moddalari qisqa vaqt ichida spazmani olib tashlash, yallig'lanishni kamaytirish va balg'amni olib tashlash imkonini beradigan patologik markazga etkaziladi. Nafas olish uchun umumiy dori-darmon ro'yxati:

• Berodual ;
• Atrovent;
• Berotek;
• Ventolin;
• Lazolvan;
• Budesonid va boshqalar.

Obstruktiv bronxit - davolash usullari

Obstruktiv bronxitni davolovchi shifokor bilan kelishilganidan keyin xalq davolash usullari bilan davolash mumkin, va xalq retseptlari faqatgina asosiy davolashga yordam berishi mumkin. Ko'pincha shifokorlar chiriyotgan va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lgan turli xil o'simliklar va foydalarni olishni tavsiya qiladi (onasi va o'gay onasi, mayonez ildizi, kekik).

Piyozga asoslangan samarali retsept

Tarkibi:

• piyoz - 500 g;
• shakar - 400 g;
• asal - 50 g;
• suv - 1 litr.

Tayyorlash va ulardan foydalanish

1. Peel va piyoz choping.
2. Shakar, asal bilan aralashtirib, suv qo'shing.
3. Uch soat davomida past haroratda qaynab, salqin, to'kib tashlang.
4. Kuniga 4-6 marta bir osh qoshiq bering.

Obstruktiv bronxit - asoratlar

Xronik obstruktiv bronxit komplikasyonlari ko'pincha quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• o'pkaning amfizemasi ;
• nafas olish etishmovchiligi;
• o'pka yuraklari ;
• bronşektazi;
• ikkilamchi pulmoner arterial hipertansiyondur.