Tiroid patologiyalarini davolashda radioaktiv yod ishlatilishi mumkin. Bu izotopning o'ziga xos xavfli xossalari bor, shuning uchun uni tanaga kiritish jarayoni faqat yuqori malakali shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.
Radioaktiv yod - qalqonsimon bezni davolash
Izotopdan foydalanish usuli quyidagi afzalliklarga ega:
- reabilitatsiya davri yo'q;
- teri ustida chandiq va boshqa estetik nuqsonlar yo'q;
- uning anestezikasini o'tkazishda foydalanilmaydi.
Shu bilan birga, radioaktiv yodli davolanish o'zining kamchiliklariga ega:
- Izotopni to'plash nafaqat qalqonsimon bezda, balki boshqa tana to'qimalarida, shu jumladan tuxumdonlar va prostata bezlarida ham kuzatiladi. Shu sababli, keyingi 6 oy ichida bemorlarni ehtiyotkorlik bilan himoya qilish kerak. Bundan tashqari, izotopning kiritilishi homila rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan gormonlar ishlab chiqarishni buzadi. Bola tug'ish yoshidagi ayollar 2 yil davomida bola kontseptsiyasini kechiktirishi kerak.
- Lakrimal kanallar torayib ketishi va tuprik bezlarining ishlashida o'zgarishlar tufayli bu tanadagi tizimlarning ishlashida uzilishlar bo'lishi mumkin.
Radioaktiv (ko'pincha I-131) yod quyidagi hollarda buyuriladi:
- tiroid neoplazmalar;
- tirotoksikoz;
- tiroidda olib borilgan operatsiyalar;
- hipertiroidi ;
- diffuz toksik guatr ;
- postoperatif tug'ruq xavfi.
Tirotoksikozni radioaktiv yod bilan davolash
Bunday davolash yaxshi natijalar beradi. Hipertiroidizmni radioaktiv yod bilan davolash uchun samarali bo'lgan to'qimalar tomonidan so'rilgan I-131 bezi dozasi 30-40 g bo'lishi kerak, bu izotop miqdori tanaga bir martalik yoki qisman (2-3 sektsiya) kirishi mumkin. Davolashdan keyin hipotiroidizm paydo bo'lishi mumkin. Bunday holatda bemorlarga Levotiroksin buyuriladi.
Statistikaga ko'ra, 3-6 oydan so'ng izotop bilan davolanganidan so'ng, tirotoksikoz tashxisi qo'yilganlar kasallikni takrorlaydi. Bunday bemorlar radioaktiv yod bilan takroriy davolashni buyuradilar. Tirotoksikozni davolashda 3-dan ortiq kurslarga I-131 dan foydalanishni hujjatlashtirilmagan. Kamdan kam hollarda radioaktiv yodli terapiya bilan og'rigan bemorlar natija bermaydilar. Bu tirotoksikozning izotopga qarshiligi bilan kuzatiladi.
Tiroid saratoni radioaktiv yod bilan davolash
Izotopni qabul qilish faqat jarrohlik aralashuvi natijasida onkologik kasallikka chalingan bemorlarga beriladi. Bunday davolanish tez-tez follikulyar yoki papiller saratonining takrorlanish xavfi ostida amalga oshiriladi. Qalqonsimon bezni radioaktiv yod bilan davolash, I-131ni yutadigan va to'playdigan qoldiq to'qimalarning mavjudligida amalga oshiriladi. Bundan oldin sintigrafiya amalga oshiriladi.
Ushbu dozada bemorlarga izotop qo'llaniladi:
- terapiya bilan - 3,7 GBq;
- metastazlar limfa tugunlarini urganida - 5.55 GBq;
- suyak to'qimalariga yoki o'pkaga zarar yetishi bilan - 7,4 GBq.
Qalqonsimon bezni olib tashlaganidan keyin radioaktiv yod
I-131 metastazlarni aniqlash uchun ishlatiladi. Operatsiyadan 1-1,5 oy o'tgach, radioaktiv yod yordamida sintigrafiya o'tkaziladi. Ushbu tashxis usuli samarali hisoblanadi. Radiografiya metastazlarni aniqlashning ishonchsiz usulidir. Natijada ijobiy bo'lsa, radioaktiv yod terapiyasi buyuriladi. Bunday davolanish jarohatlarning yo'q bo'lishiga qaratilgan.
Radioizoderapiyaga tayyorgarlik
Bemorning davolanishdan keyingi holati ahvolga shifokorning retsepti bilan mos kelishiga bog'liq. Bu erda oxirgi rol o'ynashga tayyorgarlik qanchalik yaxshi bajarilganiga berilgan emas. U bunday qoidalarga rioya qilishni o'z ichiga oladi:
- Homiladorlik yo'qligiga ishonch hosil qiling.
- Agar bola bo'lsa, uni sun'iy oziqlantirish uchun tarjima qiling.
- Olingan barcha dorilar haqida shifokorga xabar bering. Radioizod davolashdan 2-3 kun oldin ularning iste'molini to'xtatish kerak.
- Maxsus ovqatni rioya qiling.
- Yaralarni va yod bilan kesilganlarni davolash qilmang.
- Tuzli suvda cho'milish va dengiz havosini nafas olish taqiqlanadi. Jarayondan bir hafta oldin qirg'oq bo'ylab yurish kerak.
Bundan tashqari, radiodiodagi terapiya oldidan bir necha kun oldin, shifokor bemorning tanasi tomonidan I-131 emilishini intensivligini aniqlaydigan testni o'tkazadi. Qalqonsimon bezning radioaktiv yodli terapiyasini o'tkazmasdan darhol ertalab TSH tahlilini o'tkazish kerak. Bundan tashqari, davolanishdan 6 soat oldin, ovqatlanishni to'xtatishingiz va ichimlik suvi - 2 soat.
Radioaktiv yoddan oldin diet
Bunday oziq-ovqat tizimi, bu jarayondan 2 hafta oldin buyurilgan. Davolashdan keyin 24 soat o'tgach tugaydi. Radioaktiv yod bilan davolanishdan oldin diode bo'lmagan dietada shunday oziq-ovqatlarga taqiq bor:
- tuxum va ularni o'z ichiga olgan oziq-ovqat;
- dengiz mahsulotlari;
- qizil, motli va lima fasulyesi;
- shokolad va mavjud bo'lgan mahsulot;
- pishloq, qaymoq, muzqaymoq va boshqa sut;
- Preparat tarkibida yodlangan tuz qo'shilgan oziq-ovqat;
- soya mahsulotlari.
Radioaktiv yod - protsedura qanday amalga oshiriladi?
I-131 qabul qilish og'iz orqali amalga oshiriladi: bemor kapsulalarni izotopni o'z ichiga olgan jelatin qobig'ida yutadi. Bunday tabletkalar hidsiz va baxtsizdir. Ikkita stakan suv ichish orqali yutish kerak (sharbat, soda va boshqa ichimliklar qabul qilinishi mumkin emas). Ushbu kapsulalarni chaynash mumkin emas! Ba'zi hollarda radioaktiv yod bilan toksik guatrni davolash suyuqlikda kimyoviy vositalar yordamida amalga oshiriladi. Ushbu yod olganidan so'ng, bemor og'zini yaxshilab yuvish kerak. Jarayondan keyingi soatlarda ovqatlanish va ichish taqiqlanadi.
Bemor uchun radioaktiv yod katta foyda keltiradi - kasallik bilan shug'ullanishga yordam beradi. Bemorning tashrif buyuruvchilariga va boshqa odamlarga murojaat qilish uchun izotop juda xavflidir. Ushbu kimyoviy elementning yarim umri - 8 kun. Shu bilan birga, kasalxonadan boshqalarni himoya qilish uchun kasalxonaga yotqizilganidan keyin ham bemorga tavsiya etiladi:
- Yana bir hafta o'pish va yaqin munosabatlarni unutish.
- Kasalxonada ishlatiladigan shaxsiy buyumlarni yo'q qiling (yoki 6-8 hafta davomida qattiq plastik to'rva ichiga soling).
- Ishonchli himoyalangan.
- Shaxsiy gigiena vositalari boshqa oila a'zolaridan alohida saqlanishi kerak.
Qalqonsimon bezning radioaktiv yod bilan davolash - natijalar
Tananing individual xususiyatlaridan kelib chiqib, davolanishdan keyin asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Tanadagi radioaktiv yod ta'sirlari quyidagilarni hosil qiladi:
- yutish qiyinchilik;
- bo'yinning shishishi;
- ko'ngil aynish;
- tomoqqa o'ralgan;
- kuchli chanqoq;
- ta'mni idrok etishning buzilishi;
- qusish.
Davolashning radioaktiv yod bilan yonma ta'siri
Ushbu terapiya usuli bemor uchun xavfsiz deb hisoblansa ham, u "medal" ning har ikki tomoniga ham ega. Radioaktiv yod bilan nurlanish shunday muammolarni keltirib chiqaradi:
- ko'rish yomonlashadi;
- mavjud surunkali kasalliklar yomonlashdi;
- radioaktiv yod og'irliklarni ko'payishiga yordam beradi;
- Muskullarda og'riq va charchoq kuzatiladi;
- Qonning sifati pasayib ketadi (trombotsitlar va leykotsitlar miqdori kamayadi);
- gormonlar ishlab chiqarish, depressiya va boshqa ruhiy kasalliklarning pasayishi fonida rivojlanadi;
- erkaklardagi faol spermatozoidalar soni kamayadi (bepushtlik hollari qayd etiladi);
- Leykemiya rivojlanish xavfi ortadi.
Qaysi biri yaxshiroq - radioaktiv yod yoki jarrohlik?
Hech bir javob yo'q, chunki har bir ish individualdir. Faqatgina shifokor ushbu bemor uchun eng samarali vosita - radioaktiv yod yoki jarrohlik amaliyotini aniqlay oladi. Qalqonsimon bezning patologiyasi bilan kurashish usulini tanlashdan oldin, u turli omillarni hisobga oladi: bemorning yoshi, surunkali kasalliklar, kasallikning yo'qolishi darajasi va hk. Shifokor bemorga tanlangan usulning xususiyatlari haqida aytib beradi va radioaktiv yoddan keyin oqibatlarini tasvirlaydi.