Urolitiyoz siydik tizimining organlarida tosh (beton) hosil bo'lishi bilan tavsiflanadi. Patologiyaning boshqa nomi urolitiyazidir. Statistika ma'lumotlariga ko'ra, ushbu kasallik juda keng tarqalgan bo'lib, u har beshinchi katta kattalarga ta'sir ko'rsatadi.
Urolitiyoz - sabablar
Buyrak, siydik pufagi yoki siydik po'sti kabi qattiq toshga o'xshash hosilalar ko'pincha 20-45 yoshda, ba'zida esa - va bolalikda paydo bo'ladi. Ularning shakllanishi mexanizmi har xil, shuning uchun har qanday qo'zg'atuvchi omilni ajratib ko'rsatish qiyin. Umuman olganda, urolitiyozaning sabablari tanadagi metabolik jarayonlarning buzilishi bilan bog'liq bo'lib, bu bilan kristallashadigan moddalar siydik yo'llarining hosil bo'lishi.
Kasallikning rivojlanishi uchun oldindan belgilaydigan omillar quyidagilardir:
- irsiy qobiliyati;
- ko'plab foydali qazilmalarni o'z ichiga olgan suvdan foydalanish;
- kam ichimlik rejimi;
- sedentary hayot tarzi;
- siydik yo'llarining infektsion va yallig'lanish kasalliklari;
- oshqozon-ichak tizimining surunkali kasalliklari;
- dietada o'tkir, kislotali, tuzli ovqatlarning tarqalishi;
- muayyan mahsulotlarning (go'sht, go'sht, sut mahsulotlari, kuchli choy va boshqalar) haddan ziyod foydalanish;
- buyrak, tug'ma (konstriksiyalar, qo'shimcha tomirlar) konjenital yoki erishilgan anomaliyalar;
- tizimli metabolik kasalliklar ( gut , giperparatiroidizm );
- ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish va hokazo.
Urolitiyoz - tosh turi
Urolitiyozaga 1 mm dan 10 sm gacha yoki undan kattagina hajmdagi bir yoki ko'p toshli tashxis qo'yish mumkin. Ko'pgina kichik ko'chma toshlar mavjud bo'lganda ular qum deyiladi. Shaklga ko'ra, siydik toshlari tekis, yumaloq, o'tkir qirralar va burmalar bilan bo'lishi mumkin. Agar bu buyrakda joylashgan bo'lsa va u deyarli butun bo'shlig'ini egallagan bo'lsa, jarlik deb ataladi va bu jarangdor pelvis tizimining "mog'orini" hosil qiladi.
Toshlar turli protein birikmalari bilan bog'langan siydik tuzlari kristallari. Ularning ko'pchiligi aralashgan kimyoviy tarkibga ega, lekin ko'pincha ular ma'lum birikmalar tomonidan boshqariladi. Urolitiyoz (urolitiaz) konlarni kimyoviy tarkibida quyidagi asosiy turlarga bo'linadi:
- oksalat;
- urat;
- fosfat;
- struvit.
Oxalat kislota toshlari
Urolitiyozdagi toshlarni tasnifi to'g'ri davolash uchun muhim ahamiyatga ega. Ko'pgina bemorlarda (taxminan 70%) kaltsiy oksalat va oksalat ammoniy tuzlaridan tashkil topgan oksalat hosilalari aniqlanadi. Ularning xususiyatlari yuqori zichlik, past piksellar sonini, yalang'och sirtidir. Ko'chirilayotganda bunday toshlar siydik tizimining shilliq to'qimalariga osongina shikast etkazadi va natijada qon ularni qora jigarrang, qora rangda bo'yashga yordam beradi.
Ushbu turdagi betonlarni hosil qilishning sabablaridan biri askorbin kislotasi, oksalat kislotasi katta miqdordagi mavjud bo'lgan oziq-ovqat ratsionidir, magniy va B6 vitamini etishmovchiligi mavjud. Bundan tashqari, ular buyraklarning yallig'lanish kasalliklari, oshqozon-ichak trakti operatsiyalari, endokrin disfunktsiyalar paydo bo'lishiga olib keladi.
Fosfat urolitiyazisi
Qanday toshlar urolitiyoz bo'lsa, mutaxassislar fosfat toshlari juda ko'p uchraydi va aksariyat hollarda ayollarda. Ular fosforik kislota va kaltsiy tuzidan iborat bo'lib, kulrang yoki oqartuvchi ranglarning yumshoq, ko'zga ko'rinadigan shakllanishi. Bunday toshlar juda tez o'sib, butun buyrak bo'shlig'ini egallaydi, ya'ni. mercan tuzilmalarini shakllantirish.
Ko'p hollarda siydik tizimida infektsiyali jarayonlar siydikning ishqorlanishiga olib keladi, fosfatlarning rivojlanishi uchun boshlang'ich nuqtaga aylanadi. Boshqa umumiy sabab - bu paratiroid bezining giperfektsiyasidir, bu fosfat almashinuvining buzilishiga olib keladi. Oziqlantiruvchi odatlar katta miqdordagi kuchli choy va qahvalarda iste'mol qilinadigan, vitamin A, E, D etishmovchiligi rolini o'ynaydi.
Struvitöz urolitiyoz
Urolitiyozdagi struvitik toshlar bemorlarning taxminan 15% ga to'g'ri keladi. Ushbu toshlar yumshoq to'qimalarga ega, ular tez o'sishi mumkin. Murakkab tarkibida bu birikmalar ammiak va magniy fosfat, shuningdek, karbonat apatitdir. Ularning tashqi ko'rinishiga moslashuvchan omil - bu urogenital traktning infektsiyasi, uning sababchi moddalari fermenti bilan karbamid karbamid bakteriyasi hisoblanadi. Toshlar o'zlarida patogenlar mavjud.
Ko'pincha stvititik konstruktsiyalarning shakllanishi siydikning turg'unlashuviga olib keladigan past me'da harakati, siydik pufagining to'liq bo'shashishi bilan osonlashadi. Xavfli guruhda - uzoq muddatli majburan immobilizatsiyalashgan diabetes mellitus va jarohatlangan pelvis maydoni bo'lgan bemorlar. Oziq-ovqat omillari dietada (asosan go'sht) oqsilli oziq-ovqatlarning ko'pligi sifatida xizmat qilishi mumkin.
Urartik urolitiyoz
Siydik toshlari bilan og'rigan bemorlarning uchdan bir qismi urat toshlarini hosil qiladi - sariq-jigarrang yoki g'ishtli-jigarrang toshlar, yumshoq strukturali va nisbatan silliq yuzasi. Kimyoviy tarkibi bo'yicha urik kislotasi tuzlari mavjud. Bu shakllar buyraklar, siydik pufagi, siydik tubida to'planishi mumkin.
Ayollardagi bu urolitiyazaning bu turi biroz kamroq tashxis qo'yilgan, ehtimol uning asosiy sabablaridan biri - purinlarga boy oziq-ovqat iste'mol qilishning ko'payishi. Bu moddalar yosh hayvonlarning go'shtida, bulonlarda, sovuqda, baklagiller va hokazolarda katta miqdorda bo'ladi. Bundan tashqari, kasallik organizmdagi siydik kislotasi kontsentratsiyasining sezilarli darajada ortishi bilan metabolik kasalliklar tufayli shakllanishi mumkin.
Urolitiyoz - simptomlar
Uolitiyozning eng keng tarqalgan belgilari:
- lomber mintaqada (bir tomondan, har ikki tomon) davriy og'riq yoki o'tkir va o'tkir, tortishish xarakterining qora hududida;
- tez-tez siyishga urinish ;
- siyish paytida og'riq, yonish hissi;
- buyrak siydik, unda qon paydo bo'lishi;
- yuz, oyoqlarning shishishi.
Ko'pincha patologiya uzoq vaqt davomida o'z-o'zidan sezilmaydi va birinchi marta urolitiyoz belgilari buyrak ustunida namoyon bo'lishi mumkin, qachonki tosh ureterga kirsa va uning yopilishiga olib keladi. Bunday holda, quyidagi alomatlar ro'y beradi:
- lomber mintaqada kuchli keskin og'riqlarning o'tkir ko'rinishi;
- siydik chiqarishga tez-tez murojaat qilishni boshdan kechiradi, undan keyin anuriya kuzatilishi mumkin;
- tana haroratining ko'tarilishi;
- sovuqlik;
- ko'ngil aynish;
- sovuq ter;
- blanj va boshqalar.
Urolitiyoz - tashxis
Urolitiyozani buyraklar, siydik pufagi va siydik pufagining ultratovush yo'li bilan aniqlash mumkin. Hisoblangan tomografiya va radiokontrast diagnostika ma'lumotlari toshlarning shakli, o'lchami va zichligini aniqroq aniqlash, siydik oqimini tekshirish, siydik yo'llarining mumkin bo'lgan obstruktsiyasini aniqlash uchun imkon beradi. Agar urolitiyaza shubha qilinsa, siydik va qonni tekshirish metabolik kasalliklarning xususiyatlarini aniqlashga yordam beradi va tosh hosil qiluvchi moddalarni aniqlaydi.
Urolitiyoz - davolash
Siydik chiqarish tizimida toshlar joylashgan bemorlarni toshlarning joylashishiga, ularning tarkibi, o'lchamiga, kasallikning klinik ko'rinishlariga, buyrak funktsiyasining buzilishi darajasiga va boshqalarga bog'liq holda davolashning turli usullari mavjud. Organizmdagi patologik tuzilishlarni olib tashlashdan tashqari, aniqlangan metabolik kasalliklarni tuzatish, sababchi omillar sifatida xizmat qilishi kerak.
Urolitiyozani kichik hajmdagi toshlar bilan davolash ko'pincha majburiy dietoterapiya bilan dori vositasi bilan amalga oshiriladi. O'rta va katta shakllanishda ularning bo'linishi (litotripsi) yoki tez o'chirish uchun ehtiyoj bor. Quyidagi non-invaziv toshlarni maydalash usullarini qo'llang:
- Masofali litotripsi - tashqaridan etkazilgan zararli to'lqinlarning apparati-generatori orqali silliqlash, so'ngra siydik oqimi bilan tabiiy chiqish.
- Kontakt lithotripsy - endoskopni aspiratsiya yoki endoskopik ildizlar va forsepslar yordamida olib tashlash uchun toshlarni yo'q qilish uchun ultratovush to'lqinlari, pnevmatik impulslar yoki lazer nurlari orqali qo'llaniladigan siydik pufagi, siydik pufagi yoki buyrak pelvisiga joylashtirish yo'li bilan amalga oshiriladi.
Urolitiyoz - davolash (giyohvandlik)
Naychalash paytida og'riqni kamaytirish uchun steroid yallig'lanishga qarshi dorilar (Diklofenak, Indometazin ) va spazmolitiklar ( No-shpa , Atropin , Nifedipin) buyuriladi. Spazmolitiklar siydik yo'llarining mushaklarining ohangini kamaytirish va kichik toshlarni olib tashlashni osonlashtiradi. Bundan tashqari antispazmodik va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lgan ko'plab preparatlar mavjud (Kanefron, Cystenal, Olimetin).
Siydikning kislotaliligini o'zgartirib, toshbo'ron qiladigan ta'sirga ega bo'lgan urolitiyazaga mo'ljallangan preparatlar stivitdan tashqari deyarli barcha turdagi toshlar uchun ishlatilishi mumkin. Buning uchun quyidagi preparatlar tavsiya etiladi:
- oksalik urolitiyazis bilan - piroksin, thiamin plus Asparcum, magniy oksidi;
- fosfat toshlarida - alyuminiy gidroksidi, Tsiston;
- urat konkretsiyalari bilan - Blemaren, Soluran, Magurlit, Allopurinol.
Agar urolitiyoz struvit toshlarning shakllanishi bilan birga bo'lsa, antibakterial davo ko'rsatiladi, bu preparatlar uchun quyidagilar mavjud:
- Cefepime;
- Ofloksatsin;
- Meropenem va boshqalar.
Urolitiyoz - xalq davolanish bilan davolash
Urolitiyozaga qanday munosabatda bo'lish haqida xalq tabobati juda yaxshi biladi. Bunday holda, vositalardan hech biri mustaqil ravishda, shifokor bilan kelishmovchiliksiz foydalanish mumkin emas. xavfli bo'lishi mumkin. Umuman, turli xil o'simlik preparatlardan foydalaniladi, uning turi kimyoviy tarkibi, toshlarning o'lchami va joylashishiga qarab tanlanadi. Dorivor preparatlarning tarkibi quyidagi dorivor o'simliklarni o'z ichiga olishi mumkin:
- makkajo'xori;
- dukkakli ildiz;
- qalin kestirib;
- uch rangli binafsharang;
- karahindiba ildizi;
- uzum barglari;
- smorodina barglari va boshqalar.
Urolitiyoz bilan diet
Siydik tarkibida va metabolik kasalliklarning aniqlanishiga qarab, shifokor urolitiyadan oziqlanishni belgilaydi. Umuman olganda, turli xil kasalliklar bilan, urolitiyazli diet quyidagilarni ta'minlaydi:
- suyuqlikni iste'mol qilish hajmini oshirish (kuniga kamida 2 litr);
- qismlar hajmini kamaytirish;
- tolaga boy xun ovqatlanishini oshirish;
- tuzni, ziravorlarni cheklash;
- oziq-ovqat va ichimliklarni tosh tuzuvchi xususiyatlarga ega (hayvon oqsillari, purinlar, oksalat kislotasi va boshqalar) foydalanishni cheklash.
Urolitiyoz bilan operatsiya
Korneal urolitiyaz yoki katta konklyuziv kasallikka chalingan bemorlarda teri orqali litotripsiya - ultratovushli toshlarni ishlatish mumkin, bu terida pankreatit orqali kiritilgan endoskop bilan ta'minlanadi. Ba'zi hollarda konservativ davolanishning uzoq davom etmasligi, siydik yo'llarining surunkali obstruktsiyasi, jiddiy yallig'lanish jarayoni va boshqalar bilan jarrohlik qilmaslik mumkin emas. Bunday jarrohlik aralashuvlar qo'llaniladi:
- piyelolitotomiya;
- nefrolitotomiya;
- Ureterolitotomiya.
Urolitiyozning oldini olish
Urolitiyazaning boshlang'ich va ikkilamchi profilaktikasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- etarli ichish tartibi;
- turli xil sog'lom oziqlanish ratsioni;
- yomon odatlardan voz kechish;
- jismoniy faollikni oshirish;
- infektsiyalarni o'z vaqtida davolash;
- muntazam tibbiy ko'rikdan o'tkazildi.