Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda o'pkaning pnevmoniyasi - o'pka to'qimasining yuqumli yallig'lanishi - eng ko'p uchraydigan yuqumli kasalliklardan biri. Har qanday chaqaloq uchun, ayniqsa, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ikki tomonlama pnevmoniya haqida gap ketganda xavfli. Afsuski, bugungi kunda statistika quyidagicha: yangi tug'ilgan chaqaloqlarda pnevmoniya to'liq tug'ruqning 1% va erta tug'ilgan chaqaloqlarning 10-15% ga tashxis qo'yiladi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda pnevmoniyaning turlari va sabablari
Tibbiyotda kasallik sababiga ko'ra quyidagi pnevmoniya turlari ajratiladi:
- konjenital transplasental (chaqaloqni onadan platsenta orqali o'tadi);
- Intrauterin antenatal, xomilaning o'pkasiga amnion suyuqlikdan kirgan patogenlar tomonidan kelib chiqadi;
- intranatal, chaqaloq onaning tug'ilgan kanali orqali o'tib, mikroorganizmlar bilan kasallangan bo'lsa;
- tug'ruqdan keyingi pnevmoniya, infektsiya chaqaloq tug'ilganidan keyin, neonatal patologiya bo'limi (nozokomiy) yoki uyda tug'iladi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda pnevmoniyaning eng ko'p uchraydigan sabablari quyidagilardir:
- toksoplazmoz, listerioz, qizilcha, herpes infektsiyalari (chaqaloqlarda tug'ma transplasent pnevmoniya bilan);
- B va O guruhlari streptokokklari, gestal mikoplazmalar, sil va gemofil chiziqlar (antenatal va intranatal pnevmoniya bilan);
- streptokok guruhi B, sitomegalovirus, xlamidiya, Candida va herpes virusi II tipidagi fungus (intranatal pnevmoniya bilan);
- Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, ichak suyagi, proteaz, stafilokokklar (yangi tug'ilgan chaqaloqlarda nozokomial aspiratsiya pnevmoniyasi bilan);
- aralash bakterial-bakterial, virus-bakterial.
Olingan uy pnevmoniyasi odatda adenoviruslarning sababi bo'lgan o'tkir respirator virus infektsiyasi fonida yuz beradi.
Ikkilamchi pnevmoniya, sepsis, aspiratsiya sindromining tez-tez ko'rinishi yoki asoratlanishi ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda streptokokklar, stafilokokklar yoki gram-salbiy flora bilan bog'liq.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda pnevmoniya belgilari
Intrauterin infektsiyalarda yangi tug'ilgan chaqaloqlarda pnevmoniya belgilari shifokorlar oqimga kelishdan oldin ham topiladi, chunki ko'pincha pnevmoniyaning dastlabki signallari bola tug'ilgandan so'ng darhol paydo bo'ladi.
Agar ona va bola uydan chiqarilsa, birinchi oy davomida ularga homiylik uchun shifokor hamroh bo'lishi kerak. U chaqaloqning ahvolini ko'rib chiqadi va u, masalan, bolaning uyqusizligi, tez-tez regurgitatsiya qilish va suyuqlik bo'yog'i, ko'krakni rad etish, emish vaqtida tez charchoq haqida gaplashishi kerak.
Agar bolada isitma bo'lsa, boshqa shifokor kelishini kutmang. Tez yordam bilan tez yordam chaqiring. Chaqaloqlarda yo'tal yengil bo'lishi mumkin, ammo jigarga darhol e'tibor berish muhimdir. Bundan tashqari, bolaning burunidan chiqishi va nafas qisilishi haqida ogohlantir. Nafas etishmovchiligi oyoqlarda, yuz va qo'llarda ko'k rang belgilariga olib keladi. Bemor bolaning bezi bezgagi tezroq ko'rinishiga ega.
Boladagi pnevmoniyaga o'tishdan qo'rqish kerak emas, chunki kasallik yoki kasallik belgilari kamdan-kam hollarda harorat ko'tarilmaydi. Va oldini olish maqsadida vaqti-vaqti bilan uni o'lchash kerak.
Muntazam ravishda tekshiradigan va bolani tinglaydigan shifokor pnevmoniyani osongina aniqlash mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda pnevmoniyaga qanday davo qo'llaniladi?
Pnevmoniyani davolash uchun doimo keng miqyosli antibiotiklar qo'llaniladi. Bolaga ortiqcha ishlov berish va qizib ketishdan ehtiyot bo'lish kerak. Uning terining gigienasini kuzatib borish, ko'pincha tanasining o'rnini o'zgartirish, faqat shoxdan ovqatlantirish yoki probani ishlatish muhimdir. Bemor bolaning ko'ksiga murojaat qilish shifokorlarga faqatgina qoniqarli holatda, ya'ni mastlik va nafas olish etishmovchiligi yo'qolishi bilan yo'l qo'yiladi.
Ushbu muolajalarga qo'shimcha ravishda kuniga ikki marta fizioterapiya (mikroto'lqinli va elektroforez), C, B1, B2, B3, B6, B15 vitaminlari, immunoglobulinlar, xantal va issiq sariqlarni qo'llash, qon plazmasini transfüzyonu belgilanadi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda pnevmoniyaning oqibatlari
Pnevmoniyaga uchragan bolalar (ayniqsa, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ikki tomonlama pnevmoniya) takroriy kasalliklarga moyil. Ularni iste'mol qilishdan keyin vitaminli terapiya kurslarini takroriy o'tkazish kerak, 3-4 oy davomida bioyozgichlar (aloe va elutterokokklar ekstrakti) berilishi kerak. Va 1 yil ichida bola klinik nazorat ostida bo'ladi.