Akusherlikda «odatdagi tushkunlik» atamasi odatda ikkita yoki undan ortiq homilaning uzilishiga olib keladigan vaziyatni belgilash uchun ishlatiladi. Shu bilan birga, buzilish ham qisqa muddatda , ham 2-3 trimestrda yuz berishi mumkin. Keling, bu patologiyani batafsil ko'rib chiqamiz, sabablarini aytib o'tamiz.
Homiladorlik odatiy tushishi - sabablari
Ushbu turdagi shifokorlarning tashxislashlari, chaqaloqni chaqirish jarayoni ketma-ket 2 yoki undan ortiq vaqt davomida to'xtab bo'lganda tez-tez uchraydi. Kichkintoyni tashxislashda, sabablari boshqacha bo'lsa, shifokorlar homilador ayolning organlari holatini to'liq baholashadi. Tibbiy kuzatuvlarga ko'ra, ushbu patologiya quyidagi natijalarga olib keladi:
- Xromosoma anomaliyalari. Homiladorlik davrining uzilishining barcha holatlarining taxminan 60% bu omilga bog'liq. Trisomiyaning tez-tez uchraydigan anomaliyalari orasida 18, 22, 14, 15 xromosomalar mavjud. Ushbu patologiyalar odatda 12-haftada odatdagi tushkunlikka sabab bo'ladi.
- Avtoimmun jarayonlari. Ushbu diagnostik ayollarning deyarli 80 foizida xomilalik antijenlerga javob sifatida interferon-gamma rivojlanishi mavjud. Shuni ta'kidlash kerakki, takroran takroran, onaning periferik qonida embrionning konvertlarini ta'sir qiluvchi antikorlarning kontsentratsiyasini oshiradi.
- Stressli vaziyatlar. Bunday hollarda immunitetning bir qismi bo'lgan moddalar ishlab chiqariladi. Biroq, homila oziqlanadigan platsentaning qon tomirlari torayib boradi.
- Gormonal kasalliklar. Gormonal tizimning buzilishiga olib keladigan ko'plab funktsiyalar mavjud: erkak jinsi gormonlarining sintezi, giperprolaktinemiya, qalqonsimon bezning buzilishi.
- Organlar tuzilishining anatomik buzilishlari. Statistik ma'lumotlarga ko'ra reproduktiv tizimning rivojlanishidagi anomaliyalar 12 foiz hollarda kamroq rivojlanishga olib keladi.
- Reproduktiv tizimda surunkali yuqumli jarayon. Homiladorlikning to'xtab qolishiga olib keladigan yuqumli kasalliklar orasida: mycoplasmosis , chlamydia, ureaplasmosis.
- Tashqi omillarning ta'siri (kasb xavfi, spirtli ichimlik iste'moli, nikotin).
Erta homiladorlikning oldini olish
Erta bosqichda odatdagi tushish odatda beqaror gormonal fonga ega yosh ayollarda qayd etiladi. Bundan tashqari, quyidagi omillar homiladorlik jarayonining boshlanishida to'xtab qolishiga olib keladi:
- xomilaning xromosoma anomaliyalari;
- toksikozning og'ir shakllari;
- reproduktiv organlarning tuzilishidagi anormallik (g'ayritabiiy uterin anatomiya tufayli muvaffaqiyatli kontseptsiyadan so'ng implantatsiya qilish mumkin emas).
Xomiladorlikni vaqtincha kechiktirmaslik
Davlatni barqarorlashtirish, keyingi bosqichlarda jarayonlarni me'yorlashi 2 va 3 trimestrlarda anomaliyalarning noyob rivojlanishiga olib keladi. Biroq, bunday holatlardan butunlay chiqarib bo'lmaydi. Homiladorlikning kechligida odatiy tushish rivojlanadi va sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:
- platsenta etishmovchiligi - bolaning o'rni, rivojlanishi va rivojlanishi jarayonlarining buzilishi;
- Serviksning noto'g'ri ishlashi - bachadon kanalining ochilishi ko'pincha o'z-o'zidan qisqartirish va erta tug'ilishga olib keladi;
- genitouriya sohasining infektsiyalari
- Gestoz - aniq shishning rivojlanishi bilan birga davom etadigan holat, qon bosimining oshishi.
Kam kasallik tashxisi
"Odatdagidan past bo'lgan" tashxisni keng ko'lamli tekshiruv natijalari asosida shifokor olib boradi. Ushbu buzg'unchilikning diagnostikasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- genetikist maslahati;
- Abortdan organlarning ultratovush tekshiruvi yoki MRI;
- uterus bo'shlig'ining endoskopiyasi;
- gormonlar darajasida qon tekshiruvi (TSH, FSH, progesteron, LH);
- sitomegalovirus, geparin uchun qon tahlillari;
- Uretradan va vaginadan parchalar;
- endometrial biopsiya;
- antispermial organlar uchun qon tekshiruvi;
- Trombofiliyaga irsiy moslashuvni tekshirish.
Homiladorlik odatiy tushishi - davolanish
"Odatdagidan past bo'lgan" tashxis qo'yilganda, bemorning sabablari aniqlangandan keyin davolanish boshlanadi. Davolash jarayoni bevosita patologiyani keltirib chiqaradigan omilga bog'liq. Davolash kursi shifokor tomonidan so'rov natijalari asosida individual ravishda amalga oshiriladi. Ko'pincha terapiya jarayoni ko'p vaqtni tashkil qiladi, bir necha bosqichdan iborat.
Shunday qilib, agar ayol jinsiy a'zolarida boshlang'ich homiladorlikning odatiy pasayishiga olib keladigan tarkibiy o'zgarishlarga ega bo'lsa, davolanish uni bartaraf etish uchun jarrohlik aralashuvni o'z ichiga oladi. Bachadon bo'yidagi mushak orqa zanjirining zaifligi bilan, shifokorlar bachadon og'zidan ochilishiga to'sqinlik qiluvchi, erta tug'ilishni oldini olish uchun maxsus to'rlarni o'rnatadilar. Shunday qilib, tug'ruqdan saqlanish, homilani asrash mumkin.
Gormonal o'zgarishlar bilan homiladorlik odatiy tushishi kabi patologiyani davolash uchun asos antibiotiklar bilan davolashdir. Progesteron etishmovchiligi ko'pincha o'z-o'zidan qisqartirilishini rivojlanishiga sababchi bo'ladi. Homiladorlikning uzilishiga olib keladigan genetik anormalliklarda terimdan qat'i nazar, IVF donor ejakulyatsiya yoki tuxumdan foydalanadi.
Ochliksiz homiladorlik - muammoning zamonaviy ko'rinishi
Odatiy tushib ketgan gemostazning genotipi - bu trombofili aniqlash orqali buzilishni tashxislashning ilg'or usulidir. Ushbu kasallik bilan qon quyqalaridagi tomirlarning paydo bo'lishiga moslashish mumkin. Natijada, qonning oqimi kamayadi. Ko'pincha kasallik irsiydir. Odatiy tushish kabi bunday patologiyadan tashqari, kasallikka genetik yondashish ham sabab bo'lishi mumkin:
- intrauterin rivojlanish kechikishi;
- platsenta etishmovchiligi;
- kech toksikoz.